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腹部疼痛大便出血鮮紅怎么辦

肛腸科編輯 健康小靈通
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腹部疼痛伴隨大便出血鮮紅可通過(guò)調整飲食、補充水分、局部清潔護理、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。該癥狀通常由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結腸炎、結直腸癌等原因引起。

1、調整飲食

增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對肛門(mén)的刺激??蛇m量食用西藍花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,避免辛辣刺激性食物。每日飲水量建議達到2000毫升以上,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。長(cháng)期便秘患者需建立規律排便習慣,避免用力排便加重出血。

2、補充水分

脫水會(huì )導致糞便干硬,加重肛周病變出血期間應保證充足水分攝入。除飲用溫開(kāi)水外,可適當補充口服補液鹽維持電解質(zhì)平衡。避免飲用含酒精或咖啡因的飲料,這些物質(zhì)可能加重腸道黏膜充血。觀(guān)察尿液顏色呈淡黃色提示水分補充充足。

3、局部清潔護理

排便后使用溫水清洗會(huì )陰部,避免使用堿性肥皂刺激破損黏膜??蛇x用含金縷梅成分的濕巾輕柔擦拭,清洗后保持局部干燥。每日可進(jìn)行1-2次溫水坐浴,每次10-15分鐘,水中可加入少量高錳酸鉀稀釋液。穿著(zhù)透氣棉質(zhì)內褲,避免局部摩擦。

4、藥物治療

痔瘡急性發(fā)作可遵醫囑使用復方角菜酸酯栓、馬應龍麝香痔瘡膏等外用藥物緩解癥狀。肛裂患者可使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合。潰瘍性結腸炎需在醫生指導下服用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等控制炎癥。出血量較大時(shí)可短期使用云南白藥膠囊輔助止血。

5、手術(shù)治療

反復出血的痔瘡可考慮膠圈套扎術(shù)或痔上黏膜環(huán)切術(shù)。肛裂經(jīng)久不愈可能需行肛裂切除術(shù)。腸息肉直徑超過(guò)1厘米通常建議內鏡下切除,術(shù)后病理檢查排除惡變。確診為結直腸癌需根據分期選擇根治性手術(shù),術(shù)后配合放化療。

出現腹部疼痛伴鮮紅色血便應記錄出血頻率和伴隨癥狀,避免自行使用止血藥物掩蓋病情。建議及時(shí)至消化內科或肛腸外科就診,完善腸鏡等檢查明確病因。日常生活中需保持適度運動(dòng),避免久坐久站,控制體重在正常范圍。術(shù)后患者應定期復查,遵醫囑調整飲食結構,監測有無(wú)復發(fā)跡象。

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