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藥物性過(guò)敏皮疹癥狀有哪些

皮膚科編輯 醫言小筑
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關(guān)鍵詞:#皮疹#過(guò)敏

藥物性過(guò)敏皮疹的癥狀主要有皮膚紅斑、瘙癢性丘疹、蕁麻疹、固定型藥疹、多形紅斑等。藥物過(guò)敏反應通常由免疫系統對藥物成分過(guò)度敏感引起,建議立即停用可疑藥物并就醫。

1、皮膚紅斑

藥物過(guò)敏早期常見(jiàn)邊界清晰的紅色斑塊,多出現在軀干或四肢,可能伴隨輕度灼熱感。常見(jiàn)于青霉素類(lèi)或解熱鎮痛藥過(guò)敏,需使用爐甘石洗劑外涂,口服氯雷他定片,嚴重時(shí)需靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液。

2、瘙癢性丘疹

表現為針尖至粟粒大小的凸起疹子,成片分布且瘙癢劇烈??拱d癇藥和磺胺類(lèi)藥物易引發(fā)此類(lèi)反應,可外用丁酸氫化可的松乳膏,配合依巴斯汀片抗組胺治療,合并感染時(shí)加用莫匹羅星軟膏。

3、蕁麻疹

突發(fā)大小不等的風(fēng)團伴血管性水腫,24小時(shí)內可自行消退但反復發(fā)作。頭孢類(lèi)抗生素和非甾體抗炎藥常見(jiàn)誘因,需使用鹽酸西替利嗪滴劑控制癥狀,嚴重者需肌注苯海拉明注射液。

4、固定型藥疹

特征為同一部位反復出現的暗紅色圓形斑疹,愈后遺留色素沉著(zhù)。巴比妥類(lèi)和解熱鎮痛藥多見(jiàn),局部可涂抹糠酸莫米松凝膠,口服復方甘草酸苷片調節免疫,避免搔抓預防繼發(fā)感染。

5、多形紅斑

靶形或虹膜狀皮損伴黏膜受累,嚴重者可進(jìn)展為Stevens-Johnson綜合征。別嘌呤醇和抗結核藥易誘發(fā),需住院使用醋酸潑尼松龍片沖擊治療,配合重組人表皮生長(cháng)因子凝膠促進(jìn)創(chuàng )面愈合。

出現藥物過(guò)敏皮疹后應記錄可疑藥物名稱(chēng),避免再次接觸同類(lèi)藥物。皮疹期間穿著(zhù)純棉寬松衣物,使用溫水清潔皮膚,忌食海鮮及辛辣刺激食物。若出現呼吸困難、喉頭水腫等全身過(guò)敏反應,須立即急診處理?;謴推诳蛇m量補充維生素C片和葡萄糖酸鈣口服溶液輔助改善血管通透性。

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