妊娠期高血壓可能對孕婦和胎兒造成多種危險，主要包括胎盤(pán)早剝、胎兒生長(cháng)受限、子癇前期等。妊娠期高血壓通常與血管痙攣、內分泌失調、遺傳因素有關(guān)，需密切監測血壓并遵醫囑干預。

1、胎盤(pán)早剝

血壓持續升高可能導致胎盤(pán)基底膜血管破裂，引發(fā)胎盤(pán)早剝。孕婦可能出現劇烈腹痛、陰道流血、子宮強直收縮等癥狀。臨床常用硫酸鎂注射液抑制宮縮，配合硝苯地平控釋片降壓，必要時(shí)需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。胎盤(pán)早剝可能引發(fā)彌散性血管內凝血，需監測凝血功能。

2、胎兒生長(cháng)受限

母體高血壓會(huì )導致子宮胎盤(pán)血流灌注不足，影響胎兒營(yíng)養供應。超聲檢查可能顯示胎兒雙頂徑、股骨長(cháng)等指標低于孕周標準?？赏ㄟ^(guò)低分子肝素鈣注射液改善微循環(huán)，配合復方氨基酸注射液營(yíng)養支持。孕婦需增加左側臥位時(shí)間，每日監測胎動(dòng)變化。

3、子癇前期

血壓超過(guò)140/90mmHg合并蛋白尿時(shí)可能進(jìn)展為子癇前期。典型表現包括頭痛、視物模糊、上腹疼痛等。治療需靜脈滴注拉貝洛爾注射液控制血壓，口服甲基多巴片維持療效。實(shí)驗室檢查需關(guān)注肝功能異常和血小板減少，預防HELLP綜合征發(fā)生。

4、心腦血管意外

血壓驟升可能誘發(fā)腦出血或心力衰竭。孕婦突發(fā)意識障礙、呼吸困難時(shí)需緊急處理?？伸o脈推注烏拉地爾注射液快速降壓，配合呋塞米注射液減輕心臟負荷。需在重癥監護室進(jìn)行有創(chuàng )血壓監測，控制輸液速度和總量。

5、早產(chǎn)風(fēng)險

嚴重高血壓常需提前終止妊娠。孕34周前需注射地塞米松磷酸鈉注射液促胎肺成熟。新生兒可能面臨呼吸窘迫綜合征，需準備肺表面活性物質(zhì)氣管內給藥。產(chǎn)后仍需繼續降壓治療，預防產(chǎn)褥期高血壓危象。

妊娠期高血壓孕婦應每日早晚測量血壓并記錄，采用低鹽高蛋白飲食，限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克。保證充足睡眠避免情緒波動(dòng)，適當進(jìn)行散步等低強度運動(dòng)。定期進(jìn)行尿常規、眼底檢查和胎兒超聲監測，出現頭暈眼花、持續水腫等癥狀需立即就醫。產(chǎn)后6周需復查血壓及腎功能，部分患者可能轉為慢性高血壓需長(cháng)期隨訪(fǎng)。