嬰兒白果中毒的表現
嬰兒白果中毒主要表現為惡心嘔吐、腹痛腹瀉、抽搐昏迷等癥狀。白果中含有氫氰酸等有毒成分，嬰兒誤食后可能出現中樞神經(jīng)系統抑制、胃腸刺激等反應，嚴重時(shí)可導致呼吸困難甚至死亡。
1、惡心嘔吐
嬰兒誤食白果后最早出現的癥狀多為頻繁惡心嘔吐，嘔吐物可能含有未消化的白果殘渣。這與白果中的銀杏酸刺激胃腸黏膜有關(guān)，同時(shí)氫氰酸會(huì )抑制細胞呼吸酶活性，加重消化道不適。家長(cháng)需立即清理口腔防止誤吸，并保留嘔吐物樣本供醫生查驗。
2、腹痛腹瀉
中毒后1-2小時(shí)內可能出現陣發(fā)性腹痛伴水樣腹瀉，嚴重時(shí)出現血便。白果毒素直接損傷腸黏膜細胞，導致腸道滲透壓改變和炎癥反應。需注意觀(guān)察嬰兒脫水表現如尿量減少、囟門(mén)凹陷，腹瀉期間可少量多次喂服口服補液鹽。
3、肢體抽搐
隨著(zhù)毒素吸收，嬰兒可能出現四肢強直性抽搐、角弓反張等神經(jīng)系統癥狀。氫氰酸通過(guò)抑制細胞色素氧化酶引發(fā)腦缺氧，杏仁核等部位異常放電導致驚厥發(fā)作。發(fā)作時(shí)應將嬰兒側臥防止窒息，禁止強行按壓肢體或塞入異物。
4、意識障礙
中毒加重時(shí)表現為嗜睡、反應遲鈍直至昏迷，瞳孔可能散大固定。中樞神經(jīng)系統廣泛抑制與腦細胞缺氧壞死有關(guān)，此時(shí)需立即監測血氧飽和度，必要時(shí)進(jìn)行氣管插管輔助通氣?；杳猿^(guò)6小時(shí)可能遺留永久性腦損傷。
5、循環(huán)衰竭
危重病例出現皮膚蒼白、脈搏細弱、血壓下降等休克表現。氫氰酸導致細胞無(wú)法利用氧氣，乳酸堆積引發(fā)代謝性酸中毒，最終多器官功能衰竭。需建立靜脈通道給予亞甲藍等解毒劑，嚴重者需血液凈化治療。
家長(cháng)應將白果存放在嬰兒無(wú)法觸及的地方，烹飪前充分浸泡煮沸去毒。發(fā)現誤食后立即催吐并送醫，切勿等待癥狀出現。就醫時(shí)需準確告知誤食時(shí)間、數量和加工方式，醫生可能進(jìn)行洗胃、活性炭吸附等處理?；謴推诮o予易消化食物，避免高脂飲食加重肝臟負擔，定期復查肝腎功能和腦電圖。
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