尿酸高通常需要檢查血尿酸測定、尿尿酸測定、腎功能檢查、關(guān)節液檢查和影像學(xué)檢查等項目。尿酸高可能與嘌呤代謝異常、腎功能障礙、藥物因素等有關(guān)，建議及時(shí)就醫明確病因。

1、血尿酸測定

血尿酸測定是診斷高尿酸血癥的主要依據，通過(guò)抽取靜脈血檢測血清中尿酸濃度。正常成年男性血尿酸水平應低于420微摩爾每升，女性應低于360微摩爾每升。檢查前需空腹8-12小時(shí)，避免劇烈運動(dòng)和飲酒，以免影響檢測結果。若血尿酸水平持續升高，可能提示痛風(fēng)或代謝綜合征風(fēng)險。

2、尿尿酸測定

尿尿酸測定通過(guò)收集24小時(shí)尿液分析尿酸排泄量，可區分尿酸生成過(guò)多型或排泄減少型高尿酸血癥。正常成人24小時(shí)尿尿酸排泄量為1.5-4.4毫摩爾。檢查期間需記錄全天飲水量，避免攝入高嘌呤食物。尿尿酸異?？赡芊从衬I小管功能異?；蚰承┻z傳性代謝疾病。

3、腎功能檢查

腎功能檢查包括血肌酐、尿素氮和腎小球濾過(guò)率等指標，可評估腎臟排泄尿酸的能力。尿酸結晶沉積可能導致腎小管損傷，表現為血肌酐升高或估算腎小球濾過(guò)率下降。慢性腎臟病患者常伴有繼發(fā)性高尿酸血癥，需定期監測腎功能變化。

4、關(guān)節液檢查

關(guān)節液檢查適用于疑似痛風(fēng)性關(guān)節炎患者，通過(guò)關(guān)節穿刺獲取滑液進(jìn)行偏振光顯微鏡檢查。典型表現為針狀尿酸鈉結晶及中性粒細胞浸潤。該檢查可明確痛風(fēng)診斷，但需由專(zhuān)業(yè)醫師操作，注意嚴格消毒避免感染。

5、影像學(xué)檢查

影像學(xué)檢查包括X線(xiàn)、超聲或雙能CT，用于評估痛風(fēng)石沉積和關(guān)節破壞程度。X線(xiàn)可見(jiàn)鑿孔樣骨質(zhì)侵蝕，超聲顯示雙軌征，雙能CT能特異性識別尿酸結晶。這些檢查對晚期痛風(fēng)診斷和療效評估具有重要價(jià)值。

發(fā)現尿酸升高后應控制高嘌呤食物攝入，如動(dòng)物內臟、海鮮和濃肉湯等。每日飲水量建議達到2000毫升以上，適量進(jìn)食低脂乳制品和新鮮蔬菜。避免劇烈運動(dòng)和過(guò)度疲勞，規律作息有助于尿酸代謝。若出現關(guān)節紅腫熱痛等癥狀，應及時(shí)到風(fēng)濕免疫科或腎病科就診，遵醫囑進(jìn)行規范治療。