甲狀腺功能減退癥可能遺傳給孩子，但遺傳概率較低。甲狀腺功能減退癥的遺傳方式主要有家族性甲狀腺疾病、先天性甲狀腺功能減退癥等。建議孕期做好甲狀腺功能篩查，新生兒出生后及時(shí)進(jìn)行足跟血檢測。

1、家族性甲狀腺疾病

部分甲狀腺功能減退癥患者存在家族聚集現象，可能與自身免疫性甲狀腺炎相關(guān)。這類(lèi)患者子女患病風(fēng)險略高于普通人群，但并非絕對遺傳。建議有家族史者在孕前及孕期監測促甲狀腺激素水平，必要時(shí)遵醫囑使用左甲狀腺素鈉片進(jìn)行干預。新生兒出生后需完成先天性甲狀腺功能減退癥篩查，若發(fā)現異常需立即開(kāi)始左甲狀腺素鈉口服溶液治療。

2、先天性甲狀腺功能減退癥

先天性甲狀腺功能減退癥屬于常染色體隱性遺傳病，父母均為攜帶者時(shí)子女有25%患病概率。該病通常因甲狀腺發(fā)育異?；蚣谞钕偌に睾铣烧系K導致，患兒可出現皮膚干燥、喂養困難、黃疸消退延遲等癥狀。確診后需終身服用左甲狀腺素鈉片，并定期復查甲狀腺功能。目前我國已將先天性甲減納入新生兒疾病篩查項目，通過(guò)足跟血檢測可實(shí)現早診早治。

3、環(huán)境因素影響

孕期碘缺乏是導致子代甲狀腺功能異常的重要環(huán)境因素。母體碘攝入不足可能影響胎兒甲狀腺發(fā)育，增加暫時(shí)性甲狀腺功能減退癥風(fēng)險。建議孕婦每日碘攝入量達到230微克，可適量食用加碘鹽、海帶等富碘食物。哺乳期婦女更需保證充足碘營(yíng)養，避免影響嬰兒甲狀腺激素合成。

4、自身免疫性甲狀腺炎

橋本甲狀腺炎等自身免疫性疾病可能增加子代甲狀腺功能障礙風(fēng)險。這類(lèi)疾病存在免疫遺傳易感性，但環(huán)境觸發(fā)因素同樣關(guān)鍵。建議育齡期女性孕前檢測甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體，若抗體陽(yáng)性需密切監測甲狀腺功能。產(chǎn)后一年內是甲狀腺炎高發(fā)期，需警惕甲狀腺功能波動(dòng)。

5、獲得性甲狀腺功能減退

多數兒童期甲狀腺功能減退癥屬于獲得性疾病，與遺傳無(wú)關(guān)。頸部放射治療、亞急性甲狀腺炎、碘過(guò)量等因素均可導致甲狀腺損傷。這類(lèi)患兒通常表現為生長(cháng)遲緩、學(xué)習成績(jì)下降、便秘等癥狀，確診后需規范補充甲狀腺激素。日常需避免過(guò)量攝入卷心菜、木薯等致甲狀腺腫物質(zhì)。

甲狀腺功能減退癥患者計劃妊娠時(shí)，建議提前3-6個(gè)月將促甲狀腺激素控制在2.5mIU/L以下。孕期每4周復查甲狀腺功能，根據結果調整左甲狀腺素鈉片劑量。哺乳期母親服用治療量甲狀腺激素對嬰兒無(wú)影響，可正常母乳喂養。兒童確診甲狀腺功能減退癥后，家長(cháng)需確保每日按時(shí)服藥，定期監測身高體重、骨齡及智力發(fā)育情況，避免呆小癥等嚴重并發(fā)癥。