嬰兒扁桃體炎反復發(fā)燒怎么辦
嬰兒扁桃體炎反復發(fā)燒可通過(guò)生活護理、物理降溫、藥物治療、霧化治療、手術(shù)切除等方式治療。嬰兒扁桃體炎反復發(fā)燒通常由免疫力低下、病原體感染、腺樣體肥大、胃食管反流、過(guò)敏反應等原因引起。
1、生活護理
保持室內空氣流通，濕度維持在50%-60%，避免干燥刺激呼吸道。母乳喂養的嬰兒應繼續哺乳，6個(gè)月以上嬰兒可適當增加溫水攝入。家長(cháng)需每日用生理鹽水棉簽清潔嬰兒口腔，減少細菌滋生。避免接觸二手煙、粉塵等刺激物，嬰兒衣物選擇純棉材質(zhì)。
2、物理降溫
體溫低于38.5攝氏度時(shí)，采用溫水擦浴降溫，重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處。禁止使用酒精擦浴，可貼退熱貼于額頭或后頸。家長(cháng)需每2小時(shí)監測體溫，發(fā)熱期間減少包裹衣物，保持嬰兒手腳溫暖即可。若出現寒戰應停止物理降溫并及時(shí)就醫。
3、藥物治療
細菌感染需遵醫囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。病毒感染可選用小兒豉翹清熱顆粒、開(kāi)喉劍噴霧劑等中成藥。發(fā)熱超過(guò)38.5攝氏度時(shí)按體重服用對乙酰氨基酚滴劑或布洛芬混懸滴劑。過(guò)敏體質(zhì)嬰兒可配合氯雷他定糖漿抗過(guò)敏治療，用藥期間家長(cháng)需觀(guān)察是否出現皮疹等不良反應。
4、霧化治療
對于伴有明顯咽喉腫脹的嬰兒，可采用布地奈德混懸液聯(lián)合生理鹽水霧化吸入，每日2次緩解局部炎癥。霧化前30分鐘避免進(jìn)食，霧化后需洗臉漱口。家長(cháng)需確保面罩緊密貼合面部，每次霧化時(shí)間控制在10-15分鐘。嚴重病例可加用吸入用乙酰半胱氨酸溶液稀釋痰液。
5、手術(shù)切除
每年發(fā)作超過(guò)7次或伴有睡眠呼吸暫停的頑固性病例，經(jīng)耳鼻喉科評估后可考慮扁桃體切除術(shù)。手術(shù)采用低溫等離子刀技術(shù)，術(shù)中出血量少，術(shù)后恢復快。術(shù)前需完善凝血功能檢查，術(shù)后需流質(zhì)飲食2周。家長(cháng)應注意觀(guān)察術(shù)后有無(wú)出血、發(fā)熱等并發(fā)癥，定期復查傷口愈合情況。
家長(cháng)應記錄嬰兒發(fā)熱頻次和持續時(shí)間，觀(guān)察是否伴隨拒食、嗜睡、皮疹等癥狀。飲食以溫涼流質(zhì)為主，可適量給予蘋(píng)果泥、米湯等易消化食物。保持每日充足睡眠，避免去人群密集場(chǎng)所?；謴推诳裳a充維生素D滴劑增強免疫力，按計劃接種疫苗。若發(fā)熱持續3天未緩解或出現抽搐、意識模糊等表現，須立即急診處理。定期到兒科隨訪(fǎng)，必要時(shí)進(jìn)行免疫功能檢測和過(guò)敏原篩查。
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