卵圓孔未閉手術(shù)危險嗎
博禾醫生
卵圓孔未閉手術(shù)風(fēng)險通常較低,但需根據患者具體情況評估。手術(shù)方式主要有經(jīng)導管封堵術(shù)和開(kāi)胸手術(shù)兩種,多數情況下經(jīng)導管封堵術(shù)安全性更高。
經(jīng)導管封堵術(shù)屬于微創(chuàng )介入治療,通過(guò)股靜脈穿刺將封堵器送至心臟缺損部位,創(chuàng )傷小且恢復快。術(shù)后可能出現輕微胸痛、穿刺點(diǎn)血腫或短暫心律失常,多數在1-3天內自行緩解。封堵器相關(guān)并發(fā)癥如脫落或血栓形成的概率極低,術(shù)前超聲精準測量缺損大小可有效預防。開(kāi)胸手術(shù)需在體外循環(huán)下進(jìn)行,適用于合并其他心臟結構異常的患者。術(shù)中可能出現出血、感染或麻醉相關(guān)風(fēng)險,術(shù)后需在重癥監護室觀(guān)察1-2天。兩種術(shù)式均可能發(fā)生封堵器內皮化不全或殘余分流,但發(fā)生率不足百分之五。
存在嚴重肺動(dòng)脈高壓、凝血功能障礙或活動(dòng)性心內膜炎的患者手術(shù)風(fēng)險相對較高。術(shù)前需完善經(jīng)食道超聲、右心導管等檢查評估心臟血流動(dòng)力學(xué)。術(shù)后需遵醫囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗凝藥物3-6個(gè)月,定期復查心臟超聲觀(guān)察封堵效果。術(shù)后1個(gè)月內避免劇烈運動(dòng),3個(gè)月后多數患者可恢復正常生活。
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