病毒性肺炎的用藥治療有哪些
博禾醫生
病毒性肺炎的藥物治療主要包括抗病毒藥物、解熱鎮痛藥、祛痰止咳藥、免疫調節劑和中藥制劑。
針對特定病毒可選用奧司他韋、扎那米韋等神經(jīng)氨酸酶抑制劑,適用于流感病毒性肺炎。更昔洛韋可用于巨細胞病毒感染,利巴韋林對呼吸道合胞病毒有效。使用需在明確病原體后嚴格遵循醫囑,早期用藥效果更顯著(zhù)。
對乙酰氨基酚、布洛芬等可緩解發(fā)熱和全身酸痛癥狀。需注意避免超量使用導致肝損傷,兒童患者應選擇混懸液等適宜劑型。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)考慮使用,用藥期間需補充水分。
氨溴索、乙酰半胱氨酸能降低痰液黏稠度,促進(jìn)排痰。右美沙芬適用于干咳劇烈影響休息時(shí)。伴有支氣管痙攣時(shí)可聯(lián)用支氣管擴張劑,但痰多者慎用強力鎮咳藥。
干擾素霧化吸入可用于重癥患者免疫支持,胸腺肽等增強免疫功能。靜脈用丙種球蛋白適用于合并免疫缺陷者。需監測細胞因子風(fēng)暴等不良反應。
連花清瘟膠囊、金花清感顆粒等具有抗病毒和調節免疫作用。中藥注射液需在醫療機構使用,避免混合配伍。辨證使用麻杏石甘湯等經(jīng)典方劑可改善癥狀。
病毒性肺炎患者應保持每日2000毫升以上飲水量,選擇百合銀耳羹等潤肺食療?;謴推谶M(jìn)行腹式呼吸訓練,避免劇烈運動(dòng)。居室濕度維持在50%-60%,定期開(kāi)窗通風(fēng)。出現呼吸急促、血氧飽和度低于93%需立即就醫。老年患者需監測心率血壓變化,兒童注意觀(guān)察精神狀態(tài)和進(jìn)食情況。
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