孕期抑郁癥的癥狀主要有情緒低落、興趣減退、睡眠障礙、食欲改變、自責或負罪感等。孕期抑郁癥可能與激素水平變化、心理壓力、家庭關(guān)系緊張、既往抑郁病史、缺乏社會(huì )支持等因素有關(guān)，通常表現為持續情緒波動(dòng)、回避社交活動(dòng)、軀體不適等癥狀。建議及時(shí)就醫，在醫生指導下進(jìn)行心理干預或藥物治療。

1、情緒低落

孕期抑郁癥患者常出現持續兩周以上的顯著(zhù)情緒低落，表現為無(wú)故哭泣、悲觀(guān)絕望，甚至對胎兒健康產(chǎn)生過(guò)度擔憂(yōu)。這種情緒與普通孕期情緒波動(dòng)不同，往往無(wú)法通過(guò)自我調節緩解。若伴隨注意力下降或思維遲緩，需警惕重度抑郁發(fā)作。建議家屬密切觀(guān)察情緒變化，必要時(shí)陪同至精神心理科就診。

2、興趣減退

患者對既往喜愛(ài)的活動(dòng)明顯喪失興趣，包括胎教、育兒準備等與妊娠相關(guān)的活動(dòng)。嚴重時(shí)可能拒絕產(chǎn)檢或忽視孕期自我護理，部分孕婦會(huì )出現疏遠伴侶的行為。這種癥狀需與妊娠疲勞區分，典型特征是即使休息后仍無(wú)改善。認知行為療法和家庭支持對此癥狀改善效果較好。

3、睡眠障礙

表現為入睡困難、早醒或睡眠淺，與妊娠生理性睡眠改變的區別在于常伴隨焦慮性失眠。部分患者可能出現晝夜節律顛倒，白天嗜睡但夜間清醒。持續睡眠紊亂會(huì )影響胎兒發(fā)育，可嘗試正念冥想改善，重度情況需醫生評估后使用妊娠安全類(lèi)鎮靜藥物。

4、食欲改變

約60%患者出現食欲顯著(zhù)減退或暴飲暴食，可能引發(fā)妊娠劇吐或體重異常增長(cháng)。需注意與妊娠反應鑒別，抑郁相關(guān)的食欲障礙通常持續至孕中期后且伴有進(jìn)食愧疚感。營(yíng)養師指導的膳食計劃聯(lián)合心理疏導能有效改善此癥狀。

5、自責或負罪感

患者常產(chǎn)生不合理的自責觀(guān)念，如認為自己不配做母親或可能傷害胎兒。嚴重時(shí)會(huì )出現自殺念頭，這種情況屬于產(chǎn)科急癥。這種癥狀與產(chǎn)前焦慮的短暫擔心不同，具有持續性和破壞性特點(diǎn)。需要立即進(jìn)行危機干預，必要時(shí)住院治療。

孕期抑郁癥的日常護理需建立規律作息，保證每日30分鐘溫和運動(dòng)如孕婦瑜伽，飲食注意補充富含歐米伽3脂肪酸的三文魚(yú)、核桃等食物。家屬應主動(dòng)分擔家務(wù)減輕孕婦壓力，避免指責或施壓。建議每周進(jìn)行至少兩次戶(hù)外活動(dòng)接觸陽(yáng)光，參加孕婦學(xué)校課程增加育兒知識儲備。若癥狀持續加重或出現自傷念頭，須立即聯(lián)系產(chǎn)科醫生轉診至精神科專(zhuān)科治療。