小兒哮喘的發(fā)病因素主要有遺傳因素、環(huán)境因素、呼吸道感染、過(guò)敏原接觸、運動(dòng)或情緒刺激等。小兒哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病，通常表現為反復發(fā)作的喘息、咳嗽、胸悶等癥狀，建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫，在醫生指導下進(jìn)行規范治療。

1、遺傳因素

小兒哮喘與遺傳密切相關(guān)，父母一方或雙方患有哮喘、過(guò)敏性鼻炎等過(guò)敏性疾病時(shí)，孩子發(fā)病概率明顯增加。這類(lèi)患兒可能存在氣道高反應性基因缺陷，導致外界刺激易引發(fā)支氣管痙攣。家長(cháng)需關(guān)注家族過(guò)敏史，孩子出生后應定期進(jìn)行肺功能篩查，必要時(shí)可做過(guò)敏原檢測預防發(fā)作。

2、環(huán)境因素

空氣污染如PM2.5、二氧化硫等有害物質(zhì)長(cháng)期刺激呼吸道，煙草煙霧暴露會(huì )損傷氣道纖毛功能，冷空氣或干燥環(huán)境可能誘發(fā)氣道收縮。建議保持室內濕度在60%左右，使用空氣凈化設備，避免帶孩子前往霧霾嚴重的區域活動(dòng)。

3、呼吸道感染

呼吸道合胞病毒、鼻病毒等感染是嬰幼兒哮喘發(fā)作的主要誘因，病毒感染會(huì )導致氣道上皮損傷和炎癥介質(zhì)釋放?；純嚎赡艹霈F發(fā)熱、流涕后突發(fā)喘息，聽(tīng)診可聞及哮鳴音。急性期可遵醫囑使用布地奈德混懸液霧化吸入，緩解期需接種流感疫苗預防感染。

4、過(guò)敏原接觸

塵螨、花粉、寵物皮屑等過(guò)敏原可觸發(fā)IgE介導的變態(tài)反應，表現為接觸后迅速出現眼癢、噴嚏繼而喘息。血清特異性IgE檢測可明確過(guò)敏原，家長(cháng)需定期清洗床品并使用防螨面料，春季減少戶(hù)外活動(dòng)，對寵物毛發(fā)過(guò)敏者應避免飼養。

5、運動(dòng)或情緒刺激

劇烈運動(dòng)時(shí)過(guò)度換氣可能導致氣道水分蒸發(fā)過(guò)多，引發(fā)運動(dòng)性哮喘，表現為運動(dòng)后咳嗽、胸悶。情緒激動(dòng)時(shí)神經(jīng)遞質(zhì)分泌異常也會(huì )誘發(fā)發(fā)作。建議選擇游泳等濕度較高的運動(dòng)，運動(dòng)前可預防性使用沙丁胺醇氣霧劑，避免孩子情緒劇烈波動(dòng)。

小兒哮喘患兒日常應保持均衡飲食，適當增加富含維生素C的西藍花、獼猴桃等食物，避免食用蝦蟹等易致敏海鮮。臥室需每周更換床單并使用55℃以上熱水清洗，避免使用地毯毛絨玩具。家長(cháng)應記錄發(fā)作誘因和頻率，隨身攜帶應急藥物，定期復查肺功能評估控制情況。天氣變化時(shí)注意保暖，流感季節前接種疫苗，避免前往人群密集場(chǎng)所。