兒童手足口病的最佳治療方法是什么
博禾醫生
兒童手足口病的最佳治療方法主要有對癥支持治療、抗病毒治療、皮膚護理、口腔護理、隔離防護等。手足口病通常由腸道病毒感染引起,表現為發(fā)熱、口腔皰疹、手足皮疹等癥狀,多數患兒可自愈,重癥需及時(shí)就醫。
發(fā)熱時(shí)可使用布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚口服溶液退熱,避免使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。脫水患兒需口服補液鹽散Ⅲ維持水電解質(zhì)平衡。若出現食欲減退,可給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉等易消化食物。
重癥病例可遵醫囑使用利巴韋林顆?;蚋蓴_素α2b噴霧劑抑制病毒復制。普通病例無(wú)須抗病毒藥物,因該病多為自限性。使用抗病毒藥物需監測血常規及肝功能,避免與免疫抑制劑聯(lián)用。
皮疹處可涂抹爐甘石洗劑緩解瘙癢,皰疹破裂后局部使用莫匹羅星軟膏預防感染。保持皮膚清潔干燥,穿寬松棉質(zhì)衣物,修剪指甲避免抓撓。合并細菌感染時(shí)需外用夫西地酸乳膏。
進(jìn)食前后用生理鹽水漱口,潰瘍面噴灑開(kāi)喉劍噴霧劑促進(jìn)愈合。疼痛明顯時(shí)可局部涂抹利多卡因凝膠,避免進(jìn)食過(guò)熱、酸辣刺激性食物。嬰幼兒可用棉簽蘸取康復新液輕柔清潔口腔。
患兒應居家隔離2周,避免接觸其他兒童,用品需煮沸或暴曬消毒。密切接觸者可接種EV71滅活疫苗預防重癥。家長(cháng)護理后需用含氯消毒劑洗手,處理糞便時(shí)戴手套。
患兒應多飲溫水,選擇綠豆粥、冬瓜湯等清熱利濕食物,避免堅果類(lèi)堅硬食品?;謴推诳蛇m量補充維生素C泡騰片增強免疫力。保持室內通風(fēng),每日用含氯消毒劑擦拭玩具和家具表面。若出現持續高熱、肢體抖動(dòng)或呼吸急促等重癥表現,須立即急診處理。普通病例皮疹消退后仍可能排毒1-2周,需繼續做好糞便管理。
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