變異性哮喘是怎么得的
博禾醫生
變異性哮喘可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、過(guò)敏原接觸、情緒波動(dòng)等原因引起,可通過(guò)避免誘因、藥物治療、免疫調節等方式干預。變異性哮喘主要表現為反復發(fā)作的喘息、咳嗽、胸悶等癥狀,夜間或清晨加重。
變異性哮喘具有家族聚集性,父母患有哮喘或過(guò)敏性疾病時(shí),子女發(fā)病概率增高。這類(lèi)患者常伴有特應性體質(zhì),血清IgE水平升高。日常需注意觀(guān)察家族病史,避免接觸已知過(guò)敏原,必要時(shí)可進(jìn)行過(guò)敏原篩查。
冷空氣、煙霧、粉塵、香水等理化刺激可誘發(fā)氣道高反應性,導致支氣管平滑肌痙攣?;颊咄獬鰰r(shí)可佩戴口罩防護,居家保持通風(fēng)但避免直接吹冷風(fēng),室內濕度維持在40%-60%為宜。
病毒性感冒、支原體肺炎等感染會(huì )損傷氣道黏膜,引發(fā)持續性氣道炎癥。感染后咳嗽超過(guò)3周需警惕變異性哮喘,可遵醫囑使用布地奈德吸入氣霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制炎癥。
塵螨、花粉、寵物皮屑等過(guò)敏原會(huì )觸發(fā)IgE介導的變態(tài)反應?;颊呖赡艹霈F鼻癢、眼結膜充血等過(guò)敏先兆,建議定期清洗床品,使用防螨面料,花粉季節減少戶(hù)外活動(dòng),必要時(shí)輔以氯雷他定片緩解癥狀。
焦慮、緊張等情緒變化通過(guò)神經(jīng)內分泌途徑影響支氣管收縮,兒童患者尤其明顯??赏ㄟ^(guò)太極拳、呼吸訓練等放松身心,急性發(fā)作時(shí)采用腹式呼吸緩解癥狀,嚴重時(shí)使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑應急。
變異性哮喘患者應建立癥狀日記記錄發(fā)作誘因,飲食上避免生冷辛辣,適量食用百合、銀耳等潤肺食材。冬季注意頸部保暖,運動(dòng)前做好熱身,選擇游泳、八段錦等溫和鍛煉方式。若每月發(fā)作超過(guò)2次或出現呼吸困難,需及時(shí)復查肺功能調整治療方案。
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