睡覺(jué)全身的癢是什么原因
博禾醫生
睡覺(jué)全身癢可能由皮膚干燥、過(guò)敏反應、疥瘡、肝腎功能異?;?a href="http://m.deprekin.com/k/mma83hk6nncds3a.html" target="_blank">神經(jīng)性皮炎等原因引起。主要有皮膚干燥、接觸性過(guò)敏、疥螨感染、膽汁淤積性瘙癢、慢性腎病相關(guān)性瘙癢等因素。
冬季空氣濕度低或頻繁洗澡可能導致皮膚屏障受損,表現為夜間瘙癢加劇,尤其小腿、手臂等部位易出現細碎皮屑。建議使用含尿素或神經(jīng)酰胺的潤膚乳,沐浴水溫控制在40℃以下,避免使用堿性清潔產(chǎn)品。若伴隨紅斑、脫屑需警惕特應性皮炎。
床單、被褥中的塵螨或洗滌劑殘留可誘發(fā)過(guò)敏反應,常見(jiàn)于接觸部位出現風(fēng)團樣皮疹。建議每周用60℃熱水清洗寢具,更換低敏洗滌劑,瘙癢嚴重時(shí)可遵醫囑使用氯雷他定片、地氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。
疥瘡患者夜間瘙癢尤為劇烈,指縫、腕部等部位可見(jiàn)灰白色隧道樣皮損。具有傳染性,需使用10%硫磺軟膏或苯甲酸芐酯搽劑全身涂抹,所有密切接觸者需同步治療?;颊咭挛镄璺兴净蛎芊夥胖脙芍芤陨?。
肝膽疾病導致膽汁酸沉積刺激神經(jīng)末梢,表現為全身頑固性瘙癢而無(wú)明顯皮疹??赡芘c原發(fā)性膽汁性膽管炎、妊娠期肝內膽汁淤積等有關(guān),需檢測肝功能指標,遵醫囑使用考來(lái)烯胺散或利福平膠囊進(jìn)行干預。
尿毒癥患者因鈣磷代謝紊亂和炎癥因子積累,60%會(huì )出現全身瘙癢,透析后可能加重。需控制血磷水平,采用窄譜UVB光療,嚴重者可試用加巴噴丁膠囊或納曲酮片,但需警惕藥物蓄積風(fēng)險。
建議保持臥室濕度在50%-60%,選擇純棉透氣睡衣,避免睡前攝入辛辣食物。若瘙癢持續兩周以上、伴隨黃疸或水腫等癥狀,需完善血常規、肝腎功能及過(guò)敏原檢測。夜間抓撓可能導致皮膚繼發(fā)感染,可臨時(shí)冷敷或輕拍止癢,切忌過(guò)度搔抓。
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