半月板損傷是怎么引起的?
博禾醫生
半月板損傷可能由急性外傷、慢性勞損、關(guān)節退變、運動(dòng)方式不當、先天性發(fā)育異常等原因引起。
膝關(guān)節受到直接暴力撞擊或扭轉力作用時(shí),可能導致半月板撕裂。常見(jiàn)于運動(dòng)中的急停變向動(dòng)作,如足球、籃球等對抗性運動(dòng)。此類(lèi)損傷往往伴隨關(guān)節腫脹、交鎖癥狀,需通過(guò)磁共振檢查確診,輕者可采用關(guān)節腔注射治療,重者需關(guān)節鏡手術(shù)修復。
長(cháng)期重復性膝關(guān)節負重活動(dòng)如登山、爬樓梯等,會(huì )使半月板發(fā)生微損傷積累。這類(lèi)損傷進(jìn)展緩慢,早期表現為上下樓梯時(shí)隱痛,后期可能出現關(guān)節彈響。建議控制體重、減少蹲跪動(dòng)作,配合超聲波等物理治療。
中老年人關(guān)節軟骨退化會(huì )改變膝關(guān)節力學(xué)結構,增加半月板承受的剪切力。退行性損傷多發(fā)生在半月板后角,表現為晨起關(guān)節僵硬,活動(dòng)后減輕??煽诜被?a href="http://m.deprekin.com/k/81ygutjek2qvczd.html" target="_blank">葡萄糖營(yíng)養軟骨,嚴重者需考慮膝關(guān)節置換術(shù)。
運動(dòng)前未充分熱身或技術(shù)動(dòng)作不規范,如深蹲時(shí)膝蓋超過(guò)腳尖,會(huì )異常增加半月板壓力。此類(lèi)損傷多見(jiàn)于健身初學(xué)者,建議運動(dòng)時(shí)佩戴護膝,學(xué)習標準動(dòng)作要領(lǐng),運動(dòng)后及時(shí)冰敷膝關(guān)節。
盤(pán)狀半月板等先天畸形會(huì )使半月板更容易受損。這類(lèi)患者可能在青少年時(shí)期就出現不明原因膝關(guān)節疼痛,通過(guò)磁共振可發(fā)現半月板形態(tài)異常。無(wú)癥狀者需定期復查,出現卡壓癥狀時(shí)應盡早行關(guān)節鏡成形術(shù)。
半月板損傷后應避免跑跳等沖擊性運動(dòng),推薦游泳、騎自行車(chē)等低負荷鍛煉。飲食注意補充膠原蛋白和維生素C,可適量食用豬蹄筋、銀耳等食物。日常行走建議穿緩沖性能好的運動(dòng)鞋,久坐后需活動(dòng)膝關(guān)節防止僵硬。若出現關(guān)節交鎖或持續腫脹,應及時(shí)至骨科就診評估損傷程度。
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