外傷引起青光眼可能嗎
博禾醫生
外傷可能引起青光眼,屬于繼發(fā)性青光眼的常見(jiàn)類(lèi)型之一。外傷性青光眼主要由眼球挫傷、穿通傷、化學(xué)傷等因素導致,表現為眼壓升高、視力下降、眼痛等癥狀。需通過(guò)眼壓測量、前房角鏡檢查等確診,治療包括藥物降眼壓、激光手術(shù)等方式。
眼球挫傷是外傷性青光眼的典型誘因,外力沖擊可導致房角結構損傷或前房出血,阻礙房水排出通路?;颊呖赡艹霈F虹膜根部離斷、晶狀體脫位等并發(fā)癥,眼壓常在受傷后數小時(shí)至數天內急劇升高。臨床常用鹽酸卡替洛爾滴眼液、布林佐胺滴眼液等藥物控制眼壓,嚴重時(shí)需行前房穿刺術(shù)引流積血。
眼球穿通傷可能直接破壞小梁網(wǎng)結構或引發(fā)炎癥反應,導致房水循環(huán)障礙。此類(lèi)患者除眼壓升高外,常伴有角膜水腫、瞳孔變形等體征。治療需先處理傷口,再聯(lián)合使用拉坦前列素滴眼液、乙酰唑胺片等藥物,必要時(shí)實(shí)施青光眼濾過(guò)手術(shù)?;瘜W(xué)傷引發(fā)的青光眼多因堿性物質(zhì)損傷房角,需緊急沖洗后使用糖皮質(zhì)激素滴眼液和降眼壓藥物。
外傷后應避免揉眼、劇烈運動(dòng)等行為,定期監測眼壓變化。飲食宜選擇富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,限制咖啡因攝入量。若出現視物模糊、虹視現象,須立即就醫排查青光眼風(fēng)險,延誤治療可能導致視神經(jīng)不可逆損傷。
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