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皮膚屏障受損跟激素皮炎有區別嗎

皮膚科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞:#皮炎#皮膚

皮膚屏障受損與激素依賴(lài)性皮炎是兩種不同的皮膚問(wèn)題,前者主要由物理化學(xué)刺激引起,后者則與不當使用激素類(lèi)藥物有關(guān)。兩者的區別主要體現在發(fā)病機制、臨床表現和處理方式上。

1、發(fā)病機制:

皮膚屏障受損是角質(zhì)層結構破壞導致水分流失和外界刺激侵入,常見(jiàn)誘因包括過(guò)度清潔、紫外線(xiàn)照射或頻繁去角質(zhì)。激素依賴(lài)性皮炎則因長(cháng)期外用糖皮質(zhì)激素抑制皮膚免疫功能,引發(fā)毛細血管擴張和炎性反應。

2、臨床表現:

屏障受損表現為干燥脫屑、泛紅刺痛等基礎防御功能下降癥狀。激素皮炎會(huì )出現玫瑰痤瘡樣皮疹、毳毛增生等特征性改變,停用激素后可能出現反跳性紅斑。

3、病程特點(diǎn):

屏障損傷在去除誘因后2-4周可逐步修復。激素皮炎需要經(jīng)歷數月戒斷反應,伴隨灼熱感和瘙癢等戒斷癥狀。

4、診斷依據:

屏障功能可通過(guò)經(jīng)皮水分流失值檢測評估。激素皮炎需結合用藥史和臨床表現診斷,皮膚鏡可見(jiàn)樹(shù)枝狀毛細血管擴張。

5、處理原則:

屏障修復需使用含神經(jīng)酰胺的保濕劑,避免刺激成分。激素皮炎需逐步遞減激素用量,替換為鈣調磷酸酶抑制劑等非激素抗炎藥物。

日常護理應避免熱水洗臉和使用皂基潔面,選擇無(wú)香精的醫用敷料進(jìn)行冷敷。飲食注意補充亞油酸和維生素B族,減少高糖高脂攝入。外出時(shí)需嚴格做好物理防曬,建議使用氧化鋅成分的防曬霜?;謴推陂g暫停去角質(zhì)和彩妝產(chǎn)品,夜間可厚涂封閉性修復霜。若出現持續性紅斑或膿皰,需及時(shí)到皮膚科進(jìn)行紅斑痤瘡鑒別診斷。

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