順產(chǎn)后有肉突出怎么辦
博禾醫生
順產(chǎn)后陰道口肉狀突出多由盆底肌松弛或陰道膨出導致,可通過(guò)凱格爾運動(dòng)、物理治療、手術(shù)修復、中藥調理、日常護理改善。
妊娠和分娩會(huì )使盆底肌群過(guò)度拉伸,導致陰道壁組織下垂。每天進(jìn)行3組凱格爾運動(dòng),每組收縮肛門(mén)10秒后放松,持續15分鐘。醫院可采用電刺激治療,通過(guò)電流激活肌肉神經(jīng)。嚴重者需行陰道前后壁修補術(shù),手術(shù)時(shí)間約1-2小時(shí)。
膀胱壓迫陰道前壁形成半球形凸起。使用子宮托可暫時(shí)支撐,硅膠材質(zhì)需每3個(gè)月更換。生物反饋治療每周2次,通過(guò)傳感器訓練肌肉協(xié)調性。重度膨出需行陰道旁側修補術(shù),術(shù)后留置導尿管24小時(shí)。
分娩時(shí)血管破裂形成局部淤血腫塊。產(chǎn)后24小時(shí)內冰敷15分鐘/次,48小時(shí)后改用40℃熱敷??诜颇习姿幠z囊每日3次,配合紅外線(xiàn)理療儀照射。超過(guò)5cm的血腫需切開(kāi)引流,清除積血后加壓包扎。
雌激素驟降導致結締組織彈性減弱。多吃黃豆制品補充植物雌激素,推薦豆漿每日300ml或豆腐100g。中醫建議服用八珍湯加減,含當歸、熟地黃等藥材。哺乳期結束后可短期使用雌二醇凝膠。
慢性咳嗽或便秘會(huì )加重突出癥狀。晨起空腹飲用500ml溫水刺激腸蠕動(dòng),攝入火龍果、燕麥等膳食纖維。避免提重物超過(guò)3kg,抱嬰兒時(shí)保持背部挺直??人詴r(shí)用手按壓會(huì )陰部減輕沖擊。
產(chǎn)后半年內避免劇烈跑跳,堅持每天30分鐘快走增強核心肌群。飲食增加三文魚(yú)、核桃等富含歐米伽3食物促進(jìn)組織修復。睡眠時(shí)采用側臥位減輕盆底壓力,使用環(huán)形坐墊分散會(huì )陰受力。每次如廁后從前往后清潔,選擇純棉透氣內褲保持干燥。出現發(fā)熱、劇烈疼痛或突出物變色需立即就醫。
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