女性乳腺疼痛通常需要檢查乳腺超聲、乳腺鉬靶、乳腺磁共振成像、乳腺觸診、乳腺穿刺活檢等項目。乳腺疼痛可能與乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊腫、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫明確診斷。

1、乳腺超聲

乳腺超聲是乳腺疼痛的首選檢查方式，通過(guò)高頻聲波成像可清晰顯示乳腺組織結構。該檢查無(wú)輻射且操作簡(jiǎn)便，能夠區分囊性與實(shí)性腫塊，對致密型乳腺的顯像效果優(yōu)于鉬靶。乳腺超聲可發(fā)現乳腺增生形成的結節、乳腺炎導致的膿腫、乳腺囊腫的液性暗區等病變，同時(shí)能評估腋窩淋巴結狀態(tài)。

2、乳腺鉬靶

乳腺鉬靶檢查利用低劑量X線(xiàn)成像，特別適合40歲以上女性篩查乳腺癌。該檢查能顯示乳腺鈣化灶和結構扭曲，對微小鈣化的檢出率較高。鉬靶可發(fā)現早期乳腺癌的砂粒樣鈣化，同時(shí)能評估乳腺疼痛是否與導管擴張或脂肪壞死相關(guān)。檢查時(shí)需壓迫乳腺組織，可能加重疼痛感但持續時(shí)間較短。

3、乳腺磁共振成像

乳腺磁共振成像對軟組織分辨率高，適用于鉬靶和超聲難以確診的病例。該檢查通過(guò)動(dòng)態(tài)增強掃描能清晰顯示腫瘤血供特征，對多灶性乳腺癌和植入假體后乳腺評估具有優(yōu)勢。磁共振可鑒別乳腺纖維腺瘤與惡性腫瘤，還能評估胸壁侵犯程度。檢查需注射造影劑且費用較高，通常作為補充檢查手段。

4、乳腺觸診

醫生通過(guò)手法觸診可初步判斷乳腺疼痛的性質(zhì)與范圍。觸診能發(fā)現腫塊的位置、大小、質(zhì)地、活動(dòng)度等特征，評估是否有皮膚橘皮樣變或乳頭溢液。乳腺增生多表現為彌漫性結節感伴壓痛，乳腺癌腫塊常質(zhì)地硬且邊界不清。觸診結合月經(jīng)周期變化觀(guān)察，有助于區分生理性疼痛與病理性疼痛。

5、乳腺穿刺活檢

對于影像學(xué)發(fā)現的可疑病灶，需進(jìn)行穿刺活檢明確病理診斷?？招尼槾┐棠塬@取乳腺組織條，準確區分良性病變與惡性腫瘤?；顧z可確定乳腺疼痛是否與導管內乳頭狀瘤、葉狀腫瘤等特殊病變相關(guān)。檢查在局部麻醉下進(jìn)行，可能引起短暫脹痛但并發(fā)癥較少，病理結果將指導后續治療方案制定。

乳腺疼痛女性日常應選擇無(wú)鋼圈支撐型內衣避免局部壓迫，經(jīng)前期減少咖啡因攝入可緩解周期性脹痛。每月月經(jīng)結束后進(jìn)行乳腺自檢，注意觀(guān)察乳頭形態(tài)與皮膚變化。40歲以下女性建議每年進(jìn)行一次乳腺超聲檢查，40歲以上需聯(lián)合鉬靶篩查。若疼痛持續加重或伴隨乳頭血性溢液、皮膚凹陷等表現，應立即就診乳腺專(zhuān)科進(jìn)一步評估。