皮膚癌產(chǎn)生的原因是什么
博禾醫(yī)生
皮膚癌可能由長期紫外線暴露、遺傳因素、化學物質(zhì)接觸、免疫抑制及慢性炎癥等因素引起。皮膚癌主要包括基底細胞癌、鱗狀細胞癌和黑色素瘤等類型,建議避免高危因素并定期皮膚檢查。
長期過度暴露于紫外線是皮膚癌的主要誘因,紫外線可損傷皮膚細胞DNA導致突變。戶外工作者或頻繁使用日光浴設備的人群風險較高,表現(xiàn)為皮膚紅斑、色素沉著異常。日常需使用廣譜防曬霜,穿戴防護衣物,避免正午陽光直射。
家族中有皮膚癌病史者患病概率顯著增加,尤其CDKN2A基因突變與黑色素瘤密切相關。這類患者可能早年出現(xiàn)多發(fā)痣或非典型痣。建議高風險人群每6-12個月進行專業(yè)皮膚鏡檢查,必要時可考慮基因檢測。
長期接觸砷、煤焦油等工業(yè)化學物質(zhì)會誘發(fā)鱗狀細胞癌,表現(xiàn)為頑固性皮膚潰瘍或角化斑塊。相關職業(yè)人群需嚴格佩戴防護裝備,接觸后及時清潔皮膚。臨床常用氟尿嘧啶軟膏、咪喹莫特乳膏等局部藥物治療癌前病變。
器官移植后使用免疫抑制劑者皮膚癌發(fā)病率升高10-100倍,常見多發(fā)性鱗狀細胞癌。此類患者需調(diào)整免疫抑制方案,定期使用5-氨基酮戊酸光動力療法預防癌變。艾滋病等免疫缺陷疾病也會增加卡波西肉瘤風險。
長期不愈的燒傷瘢痕、慢性潰瘍可能惡變?yōu)轺[狀細胞癌,病灶表現(xiàn)為邊緣隆起、滲液惡臭。對持續(xù)超過3個月的皮膚創(chuàng)面應進行活檢,早期可應用順鉑注射液聯(lián)合放療,晚期需手術廣泛切除。
預防皮膚癌需建立全面防護體系,每日使用SPF30以上防曬霜并及時補涂,戶外活動時穿戴寬檐帽與防紫外線衣物。避免使用人工美黑設備,定期自查皮膚新生物或原有痣的變化。高風險職業(yè)者應每年進行專業(yè)皮膚癌篩查,發(fā)現(xiàn)可疑皮損時盡早就醫(yī)。保持健康生活方式有助于增強皮膚抵抗力,戒煙限酒并攝入富含維生素D的食物。
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