肛門(mén)癢疼痛可能由痔瘡、肛裂、肛周濕疹、寄生蟲(chóng)感染、肛門(mén)直腸炎癥等原因引起，可通過(guò)局部清潔、藥物治療、手術(shù)干預等方式緩解。肛門(mén)癢疼痛通常與局部刺激、感染或皮膚病變有關(guān)，建議及時(shí)就醫明確診斷。

1、痔瘡

痔瘡是肛門(mén)靜脈曲張形成的團塊，可能與長(cháng)期便秘、久坐等因素有關(guān)，常表現為肛門(mén)腫物脫出、便血及瘙癢疼痛。急性發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓、復方角菜酸酯乳膏等藥物緩解癥狀。日常需保持排便通暢，避免辛辣刺激飲食。

2、肛裂

肛裂是肛管皮膚全層縱行裂開(kāi)，多因干硬糞便損傷導致，典型癥狀為排便時(shí)刀割樣疼痛伴少量出血?？蛇x用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠促進(jìn)裂口愈合，嚴重者需行肛門(mén)內括約肌側切術(shù)。建議增加膳食纖維攝入，排便后溫水坐浴。

3、肛周濕疹

肛周濕疹屬于過(guò)敏性皮膚炎癥，與局部潮濕、摩擦刺激相關(guān)，表現為邊界不清的紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢?？赏庥枚∷釟浠傻乃扇楦?、他克莫司軟膏或硼酸氧化鋅冰片軟膏，合并感染時(shí)加用莫匹羅星軟膏。需避免搔抓，穿著(zhù)透氣棉質(zhì)內衣。

4、寄生蟲(chóng)感染

蟯蟲(chóng)病常見(jiàn)于兒童，夜間成蟲(chóng)在肛周產(chǎn)卵引發(fā)瘙癢，可能伴有食欲減退、睡眠不安。確診后需口服阿苯達唑顆粒、甲苯咪唑咀嚼片，全家同步治療。床單衣物需煮沸消毒，飯前便后徹底洗手。

5、肛門(mén)直腸炎癥

細菌性直腸炎或肛竇炎可能由腸道感染引發(fā)，伴隨肛門(mén)灼痛、黏液便等癥狀。需根據病原學(xué)檢查選用諾氟沙星膠囊、美沙拉嗪腸溶片或枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊。急性期避免飲酒，必要時(shí)行肛門(mén)鏡排查其他病變。

日常應注意保持肛門(mén)清潔干燥，排便后使用無(wú)刺激濕巾擦拭，避免使用堿性肥皂。飲食以清淡易消化為主，適量補充酸奶、燕麥等富含膳食纖維的食物。瘙癢發(fā)作時(shí)可用冷水毛巾冷敷，禁止自行使用強效激素藥膏。若癥狀持續超過(guò)1周或出現發(fā)熱、膿性分泌物，需立即至肛腸科就診。