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男生突然睪丸疼痛是怎么回事

泌尿外科編輯 醫普觀(guān)察員
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關(guān)鍵詞:#疼痛#男生#睪丸疼痛

男生突然睪丸疼痛可能由睪丸扭轉、附睪炎、睪丸炎、精索靜脈曲張、外傷等因素引起,可通過(guò)臥床休息、冷敷、抗生素治療、手術(shù)復位等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因,避免延誤治療。

1、睪丸扭轉

睪丸扭轉是泌尿外科急癥,多因精索旋轉導致血流受阻引發(fā)劇烈疼痛。典型表現為單側睪丸突發(fā)絞痛伴陰囊腫脹,可能伴隨惡心嘔吐。需在6小時(shí)內通過(guò)手法復位或睪丸固定術(shù)恢復血供,延誤可能導致睪丸壞死。臨床常用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀,確診后需緊急手術(shù)干預。

2、附睪炎

附睪炎常見(jiàn)于細菌逆行感染,表現為睪丸持續性脹痛并向腹股溝放射,可能伴有發(fā)熱和排尿不適。大腸桿菌和衣原體是主要病原體,需通過(guò)尿培養確診。治療選用左氧氟沙星片聯(lián)合頭孢克肟分散片抗感染,配合陰囊托高減輕腫脹。慢性反復發(fā)作可能影響生育功能。

3、睪丸炎

睪丸炎多繼發(fā)于流行性腮腺炎或尿路感染,表現為睪丸彌漫性疼痛和觸痛。病毒性睪丸炎需使用利巴韋林顆??共《局委?,細菌性感染可選用阿奇霉素干混懸劑。急性期需絕對休息,嚴重者可能出現睪丸萎縮。青春期后腮腺炎患者約20%會(huì )并發(fā)睪丸炎。

4、精索靜脈曲張

精索靜脈曲張因靜脈回流不暢導致陰囊墜脹痛,久站后加重。體檢可見(jiàn)陰囊表面蚯蚓狀曲張靜脈,超聲可明確診斷。輕度可使用七葉皂苷鈉片改善循環(huán),重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結扎術(shù)。長(cháng)期未治療可能影響精子質(zhì)量。

5、外傷

睪丸外傷常見(jiàn)于運動(dòng)撞擊或騎跨傷,立即出現劇痛和血腫。輕微損傷可通過(guò)陰囊冷敷和臥床休息緩解,服用塞來(lái)昔布膠囊止痛。嚴重血腫需手術(shù)清除凝血塊,睪丸破裂需緊急縫合。外傷后需警惕遲發(fā)性睪丸萎縮。

突發(fā)睪丸疼痛期間應避免劇烈運動(dòng),穿著(zhù)寬松內褲減少摩擦。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入充足維生素C促進(jìn)修復。若疼痛持續超過(guò)2小時(shí)或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀,須立即至泌尿外科急診。日常注意會(huì )陰部清潔,避免長(cháng)時(shí)間騎自行車(chē)等壓迫陰囊的活動(dòng),定期體檢可早期發(fā)現潛在病變。

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