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過(guò)敏性紫癜是什么癥狀 怎么治療呢

血液內科編輯 醫點(diǎn)就懂
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過(guò)敏性紫癜主要表現為皮膚紫癜、關(guān)節腫痛、腹痛及腎臟損害,可通過(guò)抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等方式治療。過(guò)敏性紫癜通常由感染、藥物過(guò)敏、食物過(guò)敏、遺傳因素及免疫異常等原因引起。

1、皮膚紫癜:

皮膚紫癜是過(guò)敏性紫癜最常見(jiàn)的癥狀,表現為雙下肢對稱(chēng)分布的紅色或紫紅色瘀點(diǎn)、瘀斑,按壓不褪色。紫癜可逐漸融合成片,嚴重時(shí)波及軀干和上肢。皮膚癥狀通常伴隨輕度瘙癢,但無(wú)疼痛感。治療需避免搔抓,局部可冷敷緩解癥狀,嚴重時(shí)需在醫生指導下使用抗組胺藥物。

2、關(guān)節腫痛:

約半數患者會(huì )出現關(guān)節癥狀,多累及膝、踝等大關(guān)節,表現為關(guān)節周?chē)[脹、疼痛及活動(dòng)受限。關(guān)節癥狀多為暫時(shí)性,通常1-2周內自行緩解,不會(huì )造成永久性損傷。急性期需減少關(guān)節負重,可配合非甾體抗炎藥緩解疼痛,但需嚴格遵醫囑使用。

3、腹部癥狀:

腹部癥狀主要表現為臍周或下腹部陣發(fā)性絞痛,可能伴有惡心、嘔吐、便血等消化道癥狀。腹痛由腸壁血管炎引起,嚴重者可并發(fā)腸套疊或腸穿孔。出現持續腹痛需立即就醫,治療以禁食、靜脈營(yíng)養支持為主,必要時(shí)使用糖皮質(zhì)激素控制炎癥。

4、腎臟損害:

部分患者會(huì )出現腎臟受累,表現為血尿、蛋白尿,嚴重者可發(fā)展為腎炎或腎病綜合征。腎臟損害多在發(fā)病后1-2個(gè)月內出現,需定期監測尿常規和腎功能。治療根據病情輕重選擇血管緊張素轉換酶抑制劑、糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑,需腎內科專(zhuān)科隨訪(fǎng)。

5、其他表現:

少數患者可能出現神經(jīng)系統癥狀如頭痛、抽搐,或陰囊水腫、睪丸疼痛等特殊表現。這些癥狀與血管炎累及相應器官有關(guān),需針對性檢查和對癥處理。全身癥狀明顯者可短期使用糖皮質(zhì)激素沖擊治療,但需警惕激素副作用。

過(guò)敏性紫癜患者急性期需臥床休息,避免劇烈運動(dòng)加重血管損傷。飲食宜清淡,避免海鮮、堅果等易致敏食物,補充富含維生素C的水果蔬菜有助于血管修復?;謴推诳芍鸩皆黾踊顒?dòng)量,但需避免過(guò)度疲勞。定期復查尿常規監測腎臟情況,發(fā)現新發(fā)皮疹或癥狀加重應及時(shí)復診。冬季注意保暖,預防上呼吸道感染誘發(fā)疾病復發(fā)。

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