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胳膊下肋骨疼是怎么回事

骨科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞:#肋骨

胳膊下肋骨疼可能與肌肉拉傷、肋軟骨炎、肋間神經(jīng)痛、肋骨骨折、胸膜炎等因素有關(guān),可通過(guò)休息、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、肌肉拉傷

肌肉拉傷是胳膊下肋骨疼的常見(jiàn)原因,多由劇烈運動(dòng)、搬運重物或姿勢不當導致。疼痛表現為局部壓痛、活動(dòng)時(shí)加重,可能伴隨腫脹或淤青。治療以休息為主,可配合冷敷減輕炎癥,疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。避免短期內重復進(jìn)行高強度活動(dòng)。

2、肋軟骨炎

肋軟骨炎多因病毒感染或慢性勞損引發(fā),疼痛集中于肋骨與胸骨連接處,咳嗽或深呼吸時(shí)癥狀加劇。查體可見(jiàn)局部壓痛但無(wú)紅腫。急性期需減少上肢活動(dòng),可遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片緩解疼痛,配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若反復發(fā)作需排查免疫性疾病。

3、肋間神經(jīng)痛

肋間神經(jīng)受壓迫或炎癥刺激時(shí),可能引發(fā)沿肋骨走向的放射性刺痛,咳嗽、轉身時(shí)疼痛顯著(zhù)。帶狀皰疹病毒感染是常見(jiàn)誘因,早期可能出現皮膚灼熱感。治療需針對病因,如病毒感染可使用阿昔洛韋片,配合甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。避免穿著(zhù)過(guò)緊衣物壓迫患處。

4、肋骨骨折

外傷導致的肋骨骨折會(huì )產(chǎn)生尖銳刺痛,呼吸或按壓時(shí)疼痛劇烈,可能伴隨皮下淤血。輕微骨折可通過(guò)胸帶固定保守治療,遵醫囑使用對乙酰氨基酚片控制疼痛。若出現呼吸困難需警惕氣胸等并發(fā)癥,應及時(shí)就醫進(jìn)行影像學(xué)評估。

5、胸膜炎

胸膜炎癥刺激可引起肋骨下方牽涉痛,常伴隨咳嗽、發(fā)熱等癥狀,深呼吸時(shí)疼痛加重。細菌性感染需遵醫囑使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素,結核性胸膜炎需規范抗結核治療。臥床時(shí)建議患側臥位減輕胸膜摩擦。

日常應注意保持正確坐姿,避免單側負重或突然扭轉動(dòng)作。疼痛持續48小時(shí)無(wú)緩解,或伴隨發(fā)熱、呼吸困難、皮膚皰疹等癥狀時(shí)需及時(shí)就診?;謴推诳蛇M(jìn)行低強度擴胸運動(dòng)幫助肋間肌放松,睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊以減少肋骨壓力。飲食上適當增加富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉,有助于神經(jīng)修復。

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