腸粘連和腸套疊有什么區別
博禾醫生
腸粘連和腸梗阻是兩種不同的腸道疾病,主要區別在于發(fā)病機制和臨床表現。腸粘連通常由腹腔內炎癥或手術(shù)引起,表現為慢性腹痛和腹脹;腸套疊多見(jiàn)于嬰幼兒,以急性腹痛、血便和腹部包塊為特征。
腸粘連是腹腔內纖維組織異常粘連導致的腸道運動(dòng)障礙,常見(jiàn)于腹部手術(shù)后或腹腔感染?;颊呖赡艹霈F間歇性腹痛、腹脹、惡心嘔吐等癥狀,嚴重時(shí)可引發(fā)不完全性腸梗阻。腸粘連多為慢性病程,癥狀反復發(fā)作,可通過(guò)腹部CT或造影檢查確診。治療上以保守治療為主,包括禁食、胃腸減壓、靜脈營(yíng)養支持,必要時(shí)需手術(shù)松解粘連。
腸套疊是一段腸管套入相鄰腸腔的急癥,好發(fā)于2歲以下兒童。典型表現為陣發(fā)性哭鬧、果醬樣血便和腹部臘腸樣包塊,超聲檢查可見(jiàn)靶環(huán)征。腸套疊屬于外科急癥,發(fā)病6小時(shí)內可通過(guò)空氣灌腸復位,超過(guò)24小時(shí)或出現腸壞死需急診手術(shù)。與腸粘連不同,腸套疊起病急驟,延誤治療可能導致腸穿孔、腹膜炎等嚴重并發(fā)癥。
日常需注意觀(guān)察腹痛性質(zhì)和伴隨癥狀,腸粘連患者應保持飲食清淡、規律排便,避免暴飲暴食;嬰幼兒出現陣發(fā)性哭鬧伴嘔吐時(shí),家長(cháng)需警惕腸套疊可能,應立即就醫。兩類(lèi)疾病均需在醫生指導下進(jìn)行治療,不可自行使用止痛藥物掩蓋癥狀。
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