左側(cè)睪丸痛可能與睪丸扭轉(zhuǎn)、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸外傷或泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素有關(guān)。睪丸扭轉(zhuǎn)屬于急癥，需立即就醫(yī)；附睪炎多由細(xì)菌感染引起；精索靜脈曲張常見于青壯年；外傷可能導(dǎo)致局部血腫；泌尿系統(tǒng)結(jié)石疼痛可放射至睪丸區(qū)域。

1、睪丸扭轉(zhuǎn)

睪丸扭轉(zhuǎn)是由于精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血流受阻的急癥，表現(xiàn)為突發(fā)劇痛伴睪丸上提，可能伴隨惡心嘔吐。該情況需在6小時(shí)內(nèi)手術(shù)復(fù)位，延遲處理可能導(dǎo)致睪丸壞死。臨床常用睪丸固定術(shù)治療，術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。日常需警惕陰囊突發(fā)疼痛，及時(shí)就診可顯著改善預(yù)后。

2、附睪炎

附睪炎多由大腸桿菌或衣原體感染引起，表現(xiàn)為睪丸持續(xù)性脹痛伴發(fā)熱，可能伴隨尿頻尿急。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合陰囊托高減輕腫脹。慢性附睪炎可能形成硬結(jié)，急性期未徹底治愈易復(fù)發(fā)。日常應(yīng)保持會(huì)陰清潔，避免久坐憋尿。

3、精索靜脈曲張

精索靜脈曲張常見于左側(cè)，因靜脈瓣功能不全導(dǎo)致血液淤積，表現(xiàn)為站立時(shí)陰囊墜痛，平臥緩解。重度可能影響生育功能，需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。輕度可使用七葉皂苷鈉片改善循環(huán)，配合陰囊冷敷。避免長時(shí)間站立或負(fù)重，穿著專用托帶褲有助于緩解癥狀。

4、睪丸外傷

睪丸外傷多由撞擊或運(yùn)動(dòng)損傷導(dǎo)致，表現(xiàn)為局部劇痛伴腫脹淤血。輕微損傷可冷敷并服用布洛芬緩釋膠囊止痛，嚴(yán)重血腫需手術(shù)清除。外傷后可能出現(xiàn)睪丸萎縮或精子異常，恢復(fù)期應(yīng)禁止騎車等壓迫行為。運(yùn)動(dòng)時(shí)建議佩戴防護(hù)器具，外傷后超聲檢查可評(píng)估組織損傷程度。

5、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

輸尿管下段結(jié)石可能放射至睪丸區(qū)域，表現(xiàn)為絞痛伴血尿，可能伴隨排尿困難?？赏ㄟ^體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石，服用坦索羅辛緩釋膠囊促進(jìn)排石。日常需每日飲水2000毫升以上，限制草酸鈣含量高的食物。結(jié)石復(fù)發(fā)概率較高，定期復(fù)查泌尿系超聲很有必要。

出現(xiàn)左側(cè)睪丸痛應(yīng)避免自行熱敷或按摩，睪丸扭轉(zhuǎn)超過24小時(shí)可能喪失功能。建議記錄疼痛特點(diǎn)與持續(xù)時(shí)間，就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)病史。日常選擇透氣內(nèi)褲，避免陰囊高溫環(huán)境。劇烈運(yùn)動(dòng)前做好熱身，搬運(yùn)重物時(shí)注意保護(hù)會(huì)陰區(qū)域。若疼痛持續(xù)超過2小時(shí)或伴隨發(fā)熱血尿，須立即至泌尿外科就診。