孩子脊椎突出怎么回事
博禾醫生
孩子脊椎突出可能由姿勢不良、外傷、脊柱側彎、休門(mén)氏病、先天性半椎體等原因引起,可通過(guò)姿勢矯正、物理治療、支具固定、康復訓練、手術(shù)治療等方式干預。
長(cháng)期坐姿不正或書(shū)包過(guò)重可能導致脊柱受力不均。建議家長(cháng)督促孩子保持正確坐姿,選擇雙肩背包并控制重量,通過(guò)靠墻站立等對稱(chēng)性運動(dòng)幫助脊柱恢復平衡。
跌落或撞擊可能造成椎體骨折或韌帶損傷。此類(lèi)情況需立即就醫檢查,通過(guò)X光片明確損傷程度,在醫生指導下進(jìn)行臥床休養及循序漸進(jìn)的康復訓練。
特發(fā)性脊柱側彎可能與生長(cháng)發(fā)育不平衡有關(guān),表現為雙肩不等高、肩胛骨突出。輕度側彎可通過(guò)施羅斯體操矯正,中度需佩戴波士頓式支具,嚴重側彎需考慮椎弓根螺釘內固定術(shù)。
這種青少年駝背癥由椎體楔形變引起,常見(jiàn)胸椎后凸加重。早期可通過(guò)核心肌群訓練改善,進(jìn)展期需使用朱厄特型矯形支具,合并疼痛時(shí)可用布洛芬混懸液緩解癥狀。
胚胎期椎體發(fā)育異常形成楔形椎體,隨著(zhù)生長(cháng)發(fā)育可能導致進(jìn)行性側后凸。輕度可行觀(guān)察隨訪(fǎng),明顯進(jìn)展需行半椎體切除術(shù)配合釘棒系統內固定。
日常生活中應培養孩子保持正確坐立姿勢,避免單側負重,課桌椅高度需與身高匹配。保證每日充足戶(hù)外活動(dòng),加強腰背肌群鍛煉,定期進(jìn)行脊柱形態(tài)篩查。營(yíng)養方面注意補充維生素D和鈣質(zhì),選擇硬板床并配備合適高度的枕頭。若發(fā)現脊柱形態(tài)異?;虺霈F背部疼痛,應及時(shí)至兒童骨科或脊柱外科就診評估。
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