手臂肘拐子疼抬不起來可能與肱骨外上髁炎、頸椎病、肩周炎、肘關(guān)節(jié)滑膜炎、肘關(guān)節(jié)骨折等因素有關(guān)。肘拐子通常是指肘關(guān)節(jié)，疼痛伴活動(dòng)受限需結(jié)合具體疾病分析。

1、肱骨外上髁炎

長期重復(fù)進(jìn)行前臂旋轉(zhuǎn)或用力抓握動(dòng)作可能導(dǎo)致肱骨外上髁肌腱勞損，表現(xiàn)為肘外側(cè)疼痛并向手腕放射，提重物時(shí)加重。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等藥物緩解炎癥，配合局部冰敷和制動(dòng)。慢性期需通過牽拉訓(xùn)練改善肌腱彈性。

2、頸椎病

頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)根時(shí)，可能引起放射性肘部疼痛及上肢無力。常伴隨頸部僵硬、手指麻木等癥狀。確診需頸椎MRI檢查，治療包括頸椎牽引、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)解除壓迫。

3、肩周炎

肩關(guān)節(jié)囊粘連性炎癥可能通過肌肉聯(lián)動(dòng)導(dǎo)致肘部牽涉痛，特征為夜間痛明顯且主動(dòng)抬臂困難。早期可通過爬墻訓(xùn)練、紅外線理療改善，疼痛顯著時(shí)可短期使用塞來昔布膠囊，配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉緩解粘連。

4、肘關(guān)節(jié)滑膜炎

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或創(chuàng)傷后可能引發(fā)滑膜增生積液，表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)腫脹、屈伸受限伴壓痛。需通過超聲檢查確診，急性期可口服美洛昔康片控制炎癥，慢性反復(fù)發(fā)作需關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)。

5、肘關(guān)節(jié)骨折

橈骨頭或尺骨鷹嘴骨折后未及時(shí)治療可能遺留持續(xù)性疼痛和功能障礙，X線或CT可明確骨痂愈合情況。陳舊性骨折需評(píng)估是否需切開復(fù)位內(nèi)固定，配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

建議避免提拉重物或過度使用患肢，疼痛發(fā)作時(shí)可使用彈性護(hù)肘減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。日常進(jìn)行肘關(guān)節(jié)屈伸及前臂旋轉(zhuǎn)的輕柔牽拉，每次10-15分鐘。若保守治療2周無改善，或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、皮膚發(fā)熱等表現(xiàn)，需及時(shí)至骨科就診完善影像學(xué)檢查。中老年患者需排查骨質(zhì)疏松等基礎(chǔ)疾病。