九個月的寶寶發(fā)燒38.5怎么辦
博禾醫(yī)生
九個月的寶寶發(fā)燒38.5攝氏度可通過物理降溫、調(diào)整飲食、補充水分、觀察癥狀、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。發(fā)熱可能由病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)、出牙期不適、環(huán)境溫度過高等原因引起。
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。適當(dāng)減少衣物,保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止擦拭并注意保暖。
繼續(xù)母乳或配方奶喂養(yǎng),適當(dāng)增加喂養(yǎng)頻次。已添加輔食的寶寶可給予米湯、蘋果泥等易消化食物,避免高糖高脂飲食。若出現(xiàn)嘔吐需暫停固體食物,少量多次補充口服補液鹽溶液。
每15-20分鐘喂食5-10毫升溫開水或?qū)S每诜a液鹽,觀察尿量及顏色。24小時尿量應(yīng)達到每公斤體重30-50毫升,尿液呈淡黃色為正常。出現(xiàn)口唇干燥、哭時無淚等脫水表現(xiàn)需及時就醫(yī)。
每2小時測量體溫并記錄,注意有無皮疹、抽搐、嗜睡、呼吸急促等伴隨癥狀。發(fā)熱持續(xù)超過24小時,體溫超過39攝氏度,或三個月內(nèi)嬰兒發(fā)熱需立即就診。疫苗接種后發(fā)熱通常48小時內(nèi)自行緩解。
體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚滴劑或布洛芬混懸液,兩種藥物間隔至少4小時。嚴(yán)禁使用阿司匹林、尼美舒利等兒童禁用藥,中成藥需在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。用藥后30分鐘復(fù)測體溫。
保持寶寶休息環(huán)境安靜舒適,避免包裹過厚影響散熱。發(fā)熱期間每日測量體溫4-6次,記錄發(fā)熱時間、最高溫度及用藥情況。若發(fā)熱伴隨拒食、精神萎靡、前囟隆起、頸部僵硬等表現(xiàn),或發(fā)熱反復(fù)超過3天,需前往兒科急診排查腦膜炎、尿路感染等嚴(yán)重疾病。平時注意接種疫苗預(yù)防傳染病,避免接觸發(fā)熱患者,養(yǎng)成勤洗手衛(wèi)生習(xí)慣。
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