紫癜腎炎有什么辦法治療
紫癜腎炎可通過一般治療、藥物治療、血漿置換、中醫(yī)治療、手術(shù)治療。紫癜腎炎通常由感染、過敏、免疫異常、遺傳、藥物等因素引起。
1、一般治療
紫癜腎炎患者需臥床休息，避免劇烈運動，減少腎臟負擔。飲食上應(yīng)限制鈉鹽攝入，每日控制在3克以內(nèi)，避免高蛋白飲食加重腎臟損傷。急性期需保持每日尿量在1000毫升以上，可適量飲水或靜脈補液維持水電解質(zhì)平衡。出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛時可局部冷敷緩解癥狀。
2、藥物治療
糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片可抑制免疫反應(yīng)，減輕腎臟炎癥。免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片適用于激素治療效果不佳者。抗組胺藥物如氯雷他定片可緩解過敏癥狀。伴有高血壓者需服用纈沙坦膠囊等降壓藥。感染誘發(fā)者需使用阿莫西林膠囊等抗生素控制感染。
3、血漿置換
對于重癥紫癜腎炎患者，可通過血漿置換清除血液中的免疫復(fù)合物和炎癥因子。每次置換血漿量為40毫升每公斤體重，每周進行2-3次，連續(xù)治療2-4周。治療期間需監(jiān)測凝血功能和電解質(zhì)水平，及時補充白蛋白和凝血因子。
4、中醫(yī)治療
中醫(yī)辨證多屬血熱妄行證，可服用清熱涼血類中藥如犀角地黃湯加減。血尿明顯者可加用白茅根、小薊等止血藥物。水腫明顯者可用五苓散利水消腫。針灸選取腎俞、足三里等穴位，采用平補平瀉手法，每日1次，10次為1療程。
5、手術(shù)治療
少數(shù)紫癜腎炎發(fā)展為急進性腎炎或終末期腎病時需考慮腎臟替代治療。血液透析適用于急性腎衰竭患者，每周進行2-3次。腎移植是終末期腎病患者的最終選擇，術(shù)后需長期服用他克莫司膠囊等免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng)。
紫癜腎炎患者日常應(yīng)注意避免接觸已知過敏原，保持皮膚清潔干燥，預(yù)防感染。飲食宜清淡易消化，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚肉等。定期監(jiān)測血壓、尿常規(guī)和腎功能指標，出現(xiàn)血尿加重、水腫或尿量減少時應(yīng)及時就醫(yī)。恢復(fù)期可進行散步、太極拳等低強度運動，避免過度勞累。
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