女孩身高增長(zhǎng)通常在骨垢線閉合后停止，多數(shù)在14-16歲完成最終身高發(fā)育，影響因素包括遺傳、營養(yǎng)、激素水平和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣。

1、遺傳因素：

父母身高對(duì)女孩生長(zhǎng)潛力起決定性作用，遺傳貢獻(xiàn)率約60%-80%。計(jì)算公式中，女孩靶身高=父親身高+母親身高-13÷2±5cm。若發(fā)現(xiàn)生長(zhǎng)遲緩，可通過生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn)評(píng)估垂體功能，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用重組人生長(zhǎng)激素如賽增、諾澤干預(yù)治療。

2、營養(yǎng)攝入：

青春期每日需鈣1200mg、蛋白質(zhì)1.2g/kg體重，缺鋅會(huì)導(dǎo)致生長(zhǎng)激素分泌減少。建議食用乳制品、深海魚、牛肉等食物，臨床常用葡萄糖酸鋅口服液配合維生素D3如膽維丁乳促進(jìn)鈣吸收。嚴(yán)重營養(yǎng)不良者需住院進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)支持。

3、激素調(diào)節(jié)：

雌激素過早升高會(huì)加速骨垢閉合，性早熟患者需通過GnRH類似物如亮丙瑞林抑制發(fā)育。甲狀腺功能減退需口服左甲狀腺素鈉優(yōu)甲樂，生長(zhǎng)激素缺乏癥患者需皮下注射生長(zhǎng)激素劑量0.1-0.15IU/kg/天至骨齡14歲。

4、運(yùn)動(dòng)影響：

縱向應(yīng)力運(yùn)動(dòng)如跳繩、籃球、游泳可刺激生長(zhǎng)板，建議每日30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。過度負(fù)重訓(xùn)練反會(huì)抑制生長(zhǎng)，體操運(yùn)動(dòng)員平均身高較同齡人低10-15cm。運(yùn)動(dòng)后補(bǔ)充乳清蛋白粉20-30g/次能促進(jìn)肌肉修復(fù)。

5、疾病干預(yù)：

特納綜合征45，XO患者需終身使用生長(zhǎng)激素，馬凡綜合征需限制劇烈運(yùn)動(dòng)。慢性腎病患兒需糾正代謝性酸中毒口服碳酸氫鈉，先天性心臟病術(shù)后需加強(qiáng)高蛋白飲食每日1.5-2g/kg。

保證每日500ml牛奶、1個(gè)雞蛋、100g瘦肉的基礎(chǔ)營養(yǎng)，堅(jiān)持摸高跳和引體向上等拉伸運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)間不少于8小時(shí)。定期監(jiān)測(cè)骨齡每年1次DR片，發(fā)現(xiàn)年生長(zhǎng)速度＜4cm或月經(jīng)初潮后2年未長(zhǎng)高需盡早就診。注意避免使用糖皮質(zhì)激素類藥物，肥胖者需控制BMI在正常范圍18.5-23.9。