月經(jīng)呈黑色通常由經(jīng)血氧化、宮寒、內(nèi)分泌失調(diào)、婦科炎癥、子宮內(nèi)膜異常等原因引起。多數(shù)情況下屬于正常生理現(xiàn)象，若伴隨腹痛或周期紊亂需就醫(yī)排查。

1、經(jīng)血氧化：

經(jīng)血接觸空氣后發(fā)生氧化反應(yīng)是常見原因。月經(jīng)初期或末期流量較少時(shí)，血液在陰道內(nèi)停留時(shí)間延長，血紅蛋白中的鐵元素被氧化成黑色含鐵血黃素，導(dǎo)致顏色變深。這種情況無需特殊處理，保持外陰清潔即可。

2、宮寒體質(zhì)：

中醫(yī)理論認(rèn)為寒凝血瘀會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血顏色發(fā)黑。體質(zhì)虛寒者盆腔血液循環(huán)較差，經(jīng)血排出不暢形成淤積，可能伴隨痛經(jīng)、血塊增多等癥狀。日常可通過腹部熱敷、飲用姜茶等方式改善，嚴(yán)重者需中醫(yī)調(diào)理。

3、激素波動(dòng)：

黃體功能不足或多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病，會(huì)導(dǎo)致孕激素分泌異常。子宮內(nèi)膜脫落不完全，陳舊血液混合新鮮經(jīng)血排出，表現(xiàn)為黑褐色分泌物。這類情況常伴有月經(jīng)周期延長或縮短，需通過性激素六項(xiàng)檢查確診。

4、婦科感染：

慢性子宮內(nèi)膜炎或?qū)m頸炎會(huì)引起宮腔分泌物增多，與經(jīng)血混合后顏色變深。病原體感染可能導(dǎo)致經(jīng)血有異味，并伴隨下腹墜脹、性交疼痛等癥狀。確診后需規(guī)范使用抗生素治療，如甲硝唑、左氧氟沙星等。

5、內(nèi)膜病變：

子宮內(nèi)膜息肉、粘連或增生等器質(zhì)性病變，會(huì)導(dǎo)致局部內(nèi)膜脫落延遲。積存的陳舊血液氧化后呈黑色，可能伴隨月經(jīng)量突然減少。通過超聲檢查可發(fā)現(xiàn)內(nèi)膜異常增厚或占位性病變，必要時(shí)需宮腔鏡手術(shù)處理。

建議月經(jīng)期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)及生冷飲食，每日更換棉質(zhì)內(nèi)褲并用溫水清洗外陰?？蛇m量食用紅棗、豬肝等補(bǔ)血食物，長期出現(xiàn)黑色經(jīng)血且伴隨嚴(yán)重痛經(jīng)時(shí)，需進(jìn)行婦科超聲和激素水平檢測。40歲以上女性突然出現(xiàn)經(jīng)血顏色改變，應(yīng)排除子宮內(nèi)膜癌變風(fēng)險(xiǎn)，定期體檢尤為重要。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能，減少月經(jīng)異常發(fā)生。