膝蓋骨骼疼的厲害怎么回事
博禾醫(yī)生
膝蓋骨骼疼可能由骨關節(jié)炎、半月板損傷、韌帶損傷、痛風性關節(jié)炎、骨質(zhì)疏松等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、手術治療等方式緩解。建議及時就醫(yī),明確病因后針對性治療。
骨關節(jié)炎可能與關節(jié)軟骨退行性變、長期勞損等因素有關,通常表現(xiàn)為關節(jié)疼痛、僵硬、活動受限等癥狀??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀。日常需減少爬樓梯、下蹲等動作,避免關節(jié)過度負重。
半月板損傷可能與運動損傷、退行性改變等因素有關,通常表現(xiàn)為關節(jié)交鎖、彈響、局部壓痛等癥狀。急性期可進行關節(jié)制動,遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。嚴重撕裂需考慮關節(jié)鏡下半月板修復術。
韌帶損傷多由運動扭傷導致,常伴隨關節(jié)腫脹、穩(wěn)定性下降。輕度損傷可通過支具固定配合康復訓練恢復,前交叉韌帶完全斷裂需行韌帶重建術。急性期可短期使用依托考昔片緩解疼痛。
痛風發(fā)作與尿酸結晶沉積有關,典型表現(xiàn)為夜間突發(fā)關節(jié)紅腫熱痛。需限制高嘌呤飲食,急性期遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物。發(fā)作間期應持續(xù)控制血尿酸水平。
骨質(zhì)疏松患者骨密度降低易引發(fā)骨骼疼痛,尤其常見于絕經(jīng)后女性?;A治療需補充鈣劑和維生素D,嚴重者可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉維D3片、唑來膦酸注射液等抗骨松藥物。日常應進行適度負重運動。
膝蓋疼痛期間應避免劇烈運動,注意關節(jié)保暖,控制體重減輕關節(jié)負擔??蛇m當進行游泳、騎自行車等低沖擊運動增強肌肉力量。若持續(xù)疼痛超過兩周或伴隨關節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,需及時至骨科就診完善X線、MRI等檢查。飲食上可增加奶制品、深色蔬菜等富含鈣質(zhì)的食物,痛風患者需嚴格限制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入。
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