小心兒童牛奶貧血癥
博禾醫生
所謂牛奶貧血癥是指嬰幼兒過(guò)量飲用牛奶,忽視添加輔食,引起的兒童缺鐵性貧血。該病于1985年10月由日本松本隆五醫生提出。
新生兒出生時(shí)從母體中獲得一定的鐵,但6個(gè)月后,需要從食物中補充鐵但市場(chǎng)上銷(xiāo)售的牛奶中含有1000毫升0.5-2.0毫克鐵,1歲的孩子每天需要從食物中攝取約6毫克鐵。
不僅牛奶里含鐵量太少而且鐵的吸收率很低。鐵是造血的基本要素,鐵不足會(huì )發(fā)生缺鐵性貧血。據分析,牛奶的鐵含量只有人奶的33%,同時(shí)人奶中鐵的吸收率可達50%,而牛奶中鐵的吸收率只有10%。提高鐵吸收利用率的促進(jìn)劑之一是牛奶中含量最少的維生素c。
而目前,多數人都用金屬器皿煮牛奶,此時(shí)維生素C很容易氧化。另外,嬰幼兒時(shí)期胃酸不足,不利于維生素c的吸收,如果不注意維生素c的補充,鐵的吸收利用率當然會(huì )下降。同時(shí),牛奶中鈣、磷、鉀含量多,這些礦物質(zhì)可以使胃內容物呈堿性磷和鐵結合成不溶解的物質(zhì)。這些會(huì )影響鐵的吸收,妨礙缺鐵性貧血的糾正,病情有可能惡化。此外,銅也是人體中多種酶的組成成分。大部分銅是以血漿酮藍蛋白氧化酶的形式存在于血漿中,這種多功能的氧化酶可以將人體無(wú)法直接吸收的二價(jià)鐵離子催化成可吸收利用的三價(jià)鐵,促進(jìn)鐵腸道的吸收率,為制造血紅蛋白儲存原料。而牛奶中的銅含量也極低。1000毫升只含銅0.01毫克左右,很難滿(mǎn)足寶寶的生理需求。這也是造成“牛奶貧血癥”的原因之一。
此外,牛奶中的葉酸、維生素B12等抗貧血因子易遭損失。目前,嬰幼兒飲用的牛奶幾乎都經(jīng)過(guò)高溫煮沸,而葉酸和維生素B12經(jīng)煮沸后,損失量可達50%以上。維生素B12只有在胃內粘蛋白作用下,才能被順利吸收。由于嬰兒胃內缺少粘蛋白,故單純用牛奶養,勢必造成葉酸和維生素B12的缺乏,致細胞的核酸代謝障礙,從而發(fā)生嬰幼兒巨幼細胞性貧血。
因上,嬰幼兒在沒(méi)有母乳喂養的情況下及斷奶以后,應當適當添加輔食,飲食多樣化。只要按照科學(xué)的飼養方法進(jìn)行,兒童貧血就可以預防和糾正。
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