厄洛替尼片的作用
厄洛替尼片是一種靶向抗腫瘤藥物，主要用于治療表皮生長(cháng)因子受體基因突變的非小細胞肺癌。其作用機制主要通過(guò)抑制腫瘤細胞增殖、促進(jìn)凋亡和抑制血管生成實(shí)現。
1、抑制腫瘤增殖
厄洛替尼片可特異性結合EGFR酪氨酸激酶結構域，阻斷下游信號通路傳導，有效抑制腫瘤細胞異常增殖。臨床研究顯示其對EGFR外顯子19缺失或L858R點(diǎn)突變患者具有顯著(zhù)療效，能延緩疾病進(jìn)展。常見(jiàn)不良反應包括皮疹、腹瀉等，需定期監測肝功能。
2、誘導細胞凋亡
該藥物通過(guò)激活半胱天冬酶級聯(lián)反應，促使腫瘤細胞程序性死亡。對于既往化療失敗的晚期非小細胞肺癌患者，單藥使用仍可觀(guān)察到腫瘤縮小現象。治療期間需注意間質(zhì)性肺炎等嚴重不良反應，出現呼吸困難應立即就醫。
3、抗血管生成
厄洛替尼片能降低血管內皮生長(cháng)因子表達，抑制腫瘤新生血管形成。這種作用可減少腫瘤血供，限制其轉移擴散能力。用藥期間需定期進(jìn)行影像學(xué)評估，出現嚴重角膜潰瘍時(shí)應考慮減量或暫停用藥。
4、延長(cháng)生存期
作為一線(xiàn)維持治療藥物，厄洛替尼片可使特定基因突變患者的中位無(wú)進(jìn)展生存期顯著(zhù)延長(cháng)。國際多中心臨床試驗證實(shí)其療效優(yōu)于傳統化療方案，但獲得性耐藥問(wèn)題仍需通過(guò)基因檢測動(dòng)態(tài)監測。
5、改善生活質(zhì)量
相比化療藥物，厄洛替尼片口服給藥方便且血液學(xué)毒性較低，能更好維持患者體力狀態(tài)。聯(lián)合最佳支持治療可有效控制癌痛、惡性胸腔積液等并發(fā)癥，但需注意藥物相互作用，避免與強效CYP3A4誘導劑合用。
使用厄洛替尼片期間應保持清淡易消化飲食，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。避免陽(yáng)光直射預防光敏性皮疹，定期復查血常規和胸部CT。若出現持續腹瀉或呼吸困難等嚴重反應，須立即聯(lián)系主治醫師調整治療方案。治療期間不建議自行服用中藥或保健品，以免影響藥物代謝。
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