癲癇患者孕期用藥需留心 謹遵三個(gè)治療原則
博禾醫生
對于懷孕期間的癲癇患者,怎樣安全地使用抗癲癇藥品,既能良好地控制癲癇又能避免抗癲癇藥物對胎兒的影響,這需要孕期患者和醫生謹慎選擇藥物治療方案。
女性癲癇孕期需注意
大部分抗癲癇藥物可以通過(guò)胎盤(pán)影響胎兒。目前,對抗癲癇藥物致畸問(wèn)題在國內外已有不少研究,大部分抗癲癇藥物有可能導致胎兒出現面部發(fā)育異常,如唇腭裂;此外,其他一些疾病的出現如:先天性心臟病,骨骼、指、趾發(fā)育不良,中樞神經(jīng)系統發(fā)育不全等也和抗癲癇藥物有關(guān)??傮w來(lái)說(shuō),每一種抗癲癇藥物都有一定的致畸作用,而每種藥的致畸作用強弱不一。如三甲雙酮作用明顯,且副作用大,孕婦應禁用;苯妥英鈉可引起胎兒指、趾畸形;安定、硝基安定個(gè)別引起腭裂;丙戊酸鈉也有致畸報道;苯巴比妥可增加胎兒畸形的發(fā)病率;卡馬西平相對安全,但也有引起胎兒畸形的報道。此外,聯(lián)合應用多種抗癲癇藥,可能會(huì )加重藥物的致畸作用??拱d癇藥物有致畸的危險,但是不是說(shuō),所有的癲癇患者在孕期無(wú)法進(jìn)行癲癇的治療。只要謹慎選擇藥物,遵從醫囑合理服藥,大部分的癲癇患者都可以結婚生子,享受天倫之樂(lè )。
孕期的癲癇患者治療原則包括:
一、盡量在懷孕之前將癲癇發(fā)作控制在最良好的水平。在開(kāi)始計劃懷孕之前,就應該及時(shí)來(lái)醫院或通過(guò)藥物或通過(guò)手術(shù),將癲癇的發(fā)作控制起來(lái)。即使是發(fā)作不太頻繁的癲癇,也可能在妊娠期間加重發(fā)作,因此應該盡量控制住癲癇的發(fā)作。
二、懷孕之間就將抗癲癇藥物換成致畸率較低的藥物,并盡量單藥治療,減小藥量??紤]到對胎兒的影響,醫生會(huì )建議準備懷孕的癲癇患者盡量的使用一些新藥,如奧卡西平、拉莫三秦等。并在懷孕前服用葉酸片和維生素B1直到懷孕3個(gè)月。
三、服藥期間定期來(lái)查血常規和肝功能,并做孕期檢查。哺乳期仍在使用藥物的母親盡量不要使用母乳喂養。
小兒癲癇吃神童管用嗎
孕期喝多少可樂(lè )才會(huì )影響胎兒
孕期夾腿會(huì )不會(huì )影響胎兒發(fā)育
孕期孕婦為什么喜歡吃酸性食物
小兒癲癇發(fā)作是什么樣子
準媽媽孕期超重會(huì )引發(fā)哪些問(wèn)題
備孕期間牙疼怎么辦
孕期空腹血糖多少正常
小兒癲癇吃什么食物有幫助
孕期為什么要多喝水
懷孕期間皮膚干燥怎么辦
怎么預防青春期癲癇