老年人肺心病可通過改善生活方式、氧療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。肺心病通常由慢性阻塞性肺疾病、肺動脈高壓、肺部感染等因素引起，建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。

1、改善生活方式

老年人肺心病患者需戒煙，避免接觸二手煙及空氣污染物。保持低鹽飲食，每日食鹽攝入量控制在5克以內(nèi)，有助于減輕心臟負(fù)擔(dān)。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動如散步、太極拳，每周3-5次，每次20-30分鐘，運(yùn)動強(qiáng)度以不引起明顯氣促為宜。注意保暖，預(yù)防呼吸道感染。

2、氧療

長期家庭氧療適用于血氧分壓低于60毫米汞柱的患者，每日吸氧時(shí)間不少于15小時(shí)，氧流量控制在1-2升/分鐘。便攜式制氧機(jī)可提高患者活動能力，夜間使用可改善睡眠質(zhì)量。氧療期間需定期監(jiān)測血氧飽和度，避免氧中毒。

3、藥物治療

支氣管擴(kuò)張劑如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑可緩解氣道痙攣，利尿劑如呋塞米片能減輕水腫，強(qiáng)心藥如地高辛片可增強(qiáng)心肌收縮力。合并肺動脈高壓可使用波生坦片等靶向藥物。抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片適用于肺部感染。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

4、手術(shù)治療

嚴(yán)重肺動脈高壓可考慮房間隔造口術(shù)，終末期患者需評估肺移植或心肺聯(lián)合移植指征。經(jīng)皮球囊肺動脈成形術(shù)適用于特定類型肺動脈狹窄。術(shù)前需全面評估心肺功能，術(shù)后需長期抗凝治療并密切隨訪。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)辨證屬肺腎氣虛者可服用補(bǔ)肺益腎類中藥如黃芪生脈飲，痰熱壅肺型可用清氣化痰丸。穴位貼敷選取肺俞、膻中等穴位，三伏貼療法可改善冬季癥狀。艾灸足三里、關(guān)元等穴位有助于增強(qiáng)體質(zhì)。需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

老年人肺心病患者日常應(yīng)保持居住環(huán)境通風(fēng)良好，濕度維持在50%左右。監(jiān)測每日體重變化，3天內(nèi)體重增加超過2公斤需警惕水腫加重。學(xué)習(xí)腹式呼吸和縮唇呼吸技巧，定期接種流感疫苗和肺炎疫苗。出現(xiàn)呼吸困難加重、下肢水腫明顯或意識改變時(shí)需立即就醫(yī)。家屬應(yīng)協(xié)助記錄用藥情況和癥狀變化，陪同定期復(fù)查心電圖、超聲心動圖等檢查。