關(guān)于淋巴癌的知識是什么
淋巴癌是起源于淋巴系統的惡性腫瘤，主要包括霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類(lèi)，具體類(lèi)型需通過(guò)病理活檢確診。
1、病因
淋巴癌可能與EB病毒感染、免疫功能缺陷、長(cháng)期接觸苯類(lèi)化學(xué)物質(zhì)等因素有關(guān)。部分患者存在家族遺傳傾向，自身免疫性疾病如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎也可能增加患病風(fēng)險。環(huán)境輻射暴露或長(cháng)期使用免疫抑制劑的人群需提高警惕。
2、癥狀
早期表現為無(wú)痛性淋巴結腫大，常見(jiàn)于頸部、腋窩或腹股溝。進(jìn)展期可出現盜汗、體重驟降、持續性發(fā)熱等全身癥狀。部分患者伴隨皮膚瘙癢、胸腹腔積液，終末期可能出現骨髓浸潤導致的貧血或出血傾向。
3、診斷
確診需進(jìn)行淋巴結活檢和免疫組化檢查，PET-CT可評估全身受累范圍。骨髓穿刺幫助判斷分期，流式細胞術(shù)能鑒別淋巴細胞亞型。血清乳酸脫氫酶水平檢測對預后評估具有參考價(jià)值。
4、治療
霍奇金淋巴瘤常用ABVD方案化療，非霍奇金淋巴瘤多采用R-CHOP方案。靶向藥物如利妥昔單抗可聯(lián)合使用，難治性病例可能需自體造血干細胞移植。放療適用于局部病灶控制，CAR-T細胞療法用于復發(fā)患者。
5、預后
早期霍奇金淋巴瘤五年生存率超過(guò)90%，彌漫大B細胞淋巴瘤約60-70%。預后與病理類(lèi)型、分期、IPI評分相關(guān)。治療后需定期復查血常規、影像學(xué)，警惕二次腫瘤和心血管并發(fā)癥。
淋巴癌患者應保持均衡飲食，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。治療期間避免生冷食物，注意口腔清潔?？祻推诳蛇M(jìn)行低強度有氧運動(dòng)，定期監測免疫功能。出現持續發(fā)熱或新發(fā)腫塊應及時(shí)返院復查，心理支持對改善生活質(zhì)量至關(guān)重要。
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