牙周病可能引起的并發(fā)癥
博禾醫(yī)生
牙周病可能引起的并發(fā)癥主要有牙齒松動(dòng)脫落、心血管疾病、糖尿病加重、妊娠不良結(jié)局、消化系統(tǒng)疾病等。牙周病是牙周組織的慢性炎癥,若不及時(shí)治療可能引發(fā)全身性健康問(wèn)題。
牙周病會(huì)導(dǎo)致牙槽骨吸收和牙齦萎縮,使牙齒失去支撐。隨著病情進(jìn)展,牙齒可能出現(xiàn)松動(dòng)移位,最終脫落。早期表現(xiàn)為牙齦出血和口臭,后期可能出現(xiàn)咀嚼困難。治療需通過(guò)齦下刮治清除菌斑,嚴(yán)重者需牙周翻瓣手術(shù)配合骨移植修復(fù)。常用藥物包括甲硝唑片、鹽酸米諾環(huán)素軟膏、西吡氯銨含漱液等。
牙周致病菌可能通過(guò)血液循環(huán)進(jìn)入血管,促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成。臨床研究顯示牙周炎患者發(fā)生心肌梗死的概率明顯增高。典型表現(xiàn)為胸悶胸痛,可能伴隨牙周膿腫。除基礎(chǔ)牙周治療外,需定期監(jiān)測(cè)血壓血脂,必要時(shí)使用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓。
牙周炎癥會(huì)加劇胰島素抵抗,使血糖控制難度增加。糖尿病患者合并牙周病時(shí),糖化血紅蛋白水平往往更高。常見(jiàn)癥狀包括多飲多尿、牙齦反復(fù)腫脹。治療需在控制血糖基礎(chǔ)上進(jìn)行牙周治療,可輔助使用替硝唑膠囊、頭孢克洛分散片等抗生素。
孕婦患牙周病時(shí),炎癥介質(zhì)可能通過(guò)胎盤(pán)影響胎兒發(fā)育,增加早產(chǎn)和低體重兒風(fēng)險(xiǎn)。妊娠期牙齦炎表現(xiàn)為牙齦紅腫易出血,可能伴隨妊娠劇吐。建議孕前完成牙周治療,孕期使用氯己定含漱液維護(hù)口腔衛(wèi)生,避免使用四環(huán)素類(lèi)藥物。
牙周致病菌隨唾液進(jìn)入消化道,可能破壞胃腸黏膜屏障功能。長(zhǎng)期可能誘發(fā)慢性胃炎、胃潰瘍等疾病,表現(xiàn)為上腹疼痛、反酸噯氣。除牙周基礎(chǔ)治療外,可配合使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等胃黏膜保護(hù)劑。
預(yù)防牙周病并發(fā)癥需建立每日兩次巴氏刷牙法,配合牙線清潔鄰面,每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔治。吸煙者應(yīng)戒煙,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。出現(xiàn)牙齦出血、牙齒松動(dòng)等癥狀時(shí)及時(shí)就診,避免使用過(guò)硬食物減輕牙齒負(fù)擔(dān)。孕婦和老年人應(yīng)加強(qiáng)口腔檢查頻率,必要時(shí)可補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)牙齦抵抗力。
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