肺結核通常有什么危害
博禾醫生
肺結核的危害主要包括肺部組織損傷、全身性癥狀加重、傳染性風(fēng)險以及多系統并發(fā)癥。肺結核是由結核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,主要危害有肺部空洞形成、呼吸功能衰竭、結核性腦膜炎、骨關(guān)節結核、泌尿生殖系統結核等。早期規范治療可顯著(zhù)降低危害。
肺結核未及時(shí)治療時(shí),病原體可破壞肺泡結構導致肺組織纖維化,形成空洞性病變。這種損害會(huì )逐步降低肺通氣功能,患者可能出現持續咳嗽、咯血、胸痛等癥狀。隨著(zhù)病情進(jìn)展,肺功能損害可能發(fā)展為慢性呼吸衰竭,嚴重時(shí)需依賴(lài)氧氣支持治療。
結核分枝桿菌可通過(guò)血液或淋巴系統擴散至全身,引發(fā)肺外結核。中樞神經(jīng)系統感染可導致結核性腦膜炎,表現為頭痛、意識障礙甚至昏迷。骨關(guān)節結核常見(jiàn)于脊柱,可能引起椎體破壞和癱瘓。泌尿系統結核可造成腎實(shí)質(zhì)破壞和腎功能損傷。女性生殖系統結核可能導致不孕。
活動(dòng)性肺結核患者可通過(guò)飛沫傳播病原體,每例未經(jīng)治療的患者每年可感染10-15人。免疫功能低下者如HIV感染者、糖尿病患者、老年人等更易發(fā)生重癥結核。不規范治療可能導致耐藥結核菌產(chǎn)生,使治療周期延長(cháng)至18-24個(gè)月,治愈率顯著(zhù)降低。
肺結核還可能引發(fā)營(yíng)養不良、貧血等全身消耗性改變。長(cháng)期發(fā)熱、盜汗、消瘦會(huì )嚴重影響患者生活質(zhì)量。部分患者治療過(guò)程中可能出現藥物性肝損傷、視神經(jīng)炎等不良反應,需定期監測肝功能與視力變化。
肺結核患者應保證充足營(yíng)養攝入,每日蛋白質(zhì)攝入量應達到每公斤體重1.2-1.5克。適當進(jìn)行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸、縮唇呼吸有助于改善肺功能。居住環(huán)境需保持通風(fēng)良好,陽(yáng)光充足。嚴格遵醫囑完成6-9個(gè)月規范治療,不可自行停藥。密切接觸者應進(jìn)行結核菌素試驗篩查,嬰幼兒需接種卡介苗預防。
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