肺結核的危害是什么
博禾醫生
肺結核是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病,主要危害包括肺部組織破壞、全身多器官受累、傳染性強及可能引發(fā)嚴重并發(fā)癥。肺結核的危害主要有肺部空洞形成、呼吸功能衰竭、結核性腦膜炎、骨關(guān)節結核、耐藥性結核等。
結核分枝桿菌侵襲肺組織后會(huì )導致干酪樣壞死,壞死物質(zhì)排出后形成空洞??斩葱?a href="http://m.deprekin.com/k/0ux7dfkma90kfrh.html" target="_blank">肺結核可能引起反復咯血,嚴重時(shí)可發(fā)生大咯血導致窒息。長(cháng)期肺部空洞可能繼發(fā)細菌感染,加重病情?;颊呖赡艹霈F持續咳嗽、咳痰、低熱等癥狀,需長(cháng)期規范抗結核治療。
廣泛肺組織破壞可導致肺通氣換氣功能障礙。重癥肺結核患者可能出現慢性呼吸衰竭,表現為進(jìn)行性呼吸困難、發(fā)紺等癥狀。肺功能?chē)乐厥軗p者需長(cháng)期氧療,部分患者最終需要肺移植。合并肺心病時(shí)還會(huì )出現下肢水腫、頸靜脈怒張等右心衰竭表現。
結核菌通過(guò)血行播散可侵犯中樞神經(jīng)系統。結核性腦膜炎患者會(huì )出現頭痛、嘔吐、頸強直等腦膜刺激征,嚴重者可出現意識障礙、抽搐甚至昏迷。該并發(fā)癥致死率高,幸存者常遺留智力障礙、癱瘓等神經(jīng)系統后遺癥。早期診斷和強化抗結核治療是關(guān)鍵。
脊柱結核是最常見(jiàn)的肺外結核,可導致椎體破壞、脊柱畸形甚至截癱。關(guān)節結核多累及髖、膝關(guān)節,會(huì )引起關(guān)節腫脹、疼痛和活動(dòng)受限。骨關(guān)節結核治療周期長(cháng),部分患者需要手術(shù)治療。未及時(shí)治療可能導致永久性關(guān)節功能障礙。
不規范治療易導致結核菌產(chǎn)生耐藥性。耐多藥結核病治療難度大、療程長(cháng)、費用高、治愈率低。廣泛耐藥結核病幾乎對所有一線(xiàn)二線(xiàn)抗結核藥物耐藥,死亡率顯著(zhù)增高。耐藥結核菌傳播會(huì )造成公共衛生問(wèn)題,增加防控難度。
肺結核患者應保證充足營(yíng)養攝入,多食用高蛋白食物如雞蛋、瘦肉、豆制品等。適當進(jìn)行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸、縮唇呼吸。嚴格遵醫囑規范用藥,不可自行停藥或減量。注意個(gè)人防護,咳嗽噴嚏時(shí)遮掩口鼻,痰液要消毒處理。密切接觸者應進(jìn)行結核菌素試驗篩查。出現不明原因咳嗽、低熱、盜汗等癥狀超過(guò)2周應及時(shí)就醫檢查。
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