肺結核的診治和預防方法
博禾醫生
肺結核可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、隔離防護、疫苗接種和營(yíng)養支持等方式診治和預防。肺結核通常由結核分枝桿菌感染引起,主要表現為咳嗽、咳痰、發(fā)熱、盜汗和體重下降等癥狀。
肺結核的藥物治療需遵循早期、聯(lián)合、適量、規律和全程的原則。常用抗結核藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片和鏈霉素注射液等。這些藥物需在醫生指導下聯(lián)合使用,以降低耐藥性風(fēng)險。治療期間可能出現肝功能損害、胃腸道反應等不良反應,需定期監測肝功能和血常規?;颊卟豢勺孕型K幓蛘{整劑量,以免導致治療失敗或復發(fā)。
對于藥物治療無(wú)效的肺結核患者,可考慮手術(shù)治療。常見(jiàn)術(shù)式包括肺葉切除術(shù)、全肺切除術(shù)和空洞清除術(shù)等。手術(shù)適用于大咯血、厚壁空洞、結核球或毀損肺等情況。術(shù)前需評估心肺功能,術(shù)后仍需繼續抗結核治療。手術(shù)風(fēng)險包括出血、感染和呼吸功能不全等,需在專(zhuān)科醫院由經(jīng)驗豐富的胸外科醫生操作。
活動(dòng)性肺結核患者需采取呼吸道隔離措施,避免傳染他人?;颊邞宕骺谡?,咳嗽時(shí)用紙巾遮住口鼻,痰液需消毒處理。密切接觸者需進(jìn)行結核菌素試驗或γ-干擾素釋放試驗篩查。醫療機構需做好空氣消毒和醫務(wù)人員防護。隔離期通常為規范抗結核治療2周后,痰涂片轉陰可解除隔離。
卡介苗接種是預防結核病的重要措施,可顯著(zhù)降低兒童重癥結核病的發(fā)病率。新生兒出生后24小時(shí)內應接種卡介苗,接種后2-3個(gè)月可形成免疫力。接種部位可能出現局部紅腫、潰瘍等反應,一般可自行愈合。免疫功能低下者需謹慎接種??ń槊绫Wo效果可持續10-15年,對成人肺結核的預防效果有限。
肺結核患者常伴有營(yíng)養不良,需加強營(yíng)養支持。飲食應保證充足熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、牛奶、瘦肉和豆制品等。維生素A、維生素D和鋅等微量營(yíng)養素有助于免疫功能恢復?;颊邞錈熛蘧?,避免辛辣刺激性食物。嚴重營(yíng)養不良者可考慮腸內或腸外營(yíng)養支持,以改善治療效果。
肺結核患者需堅持規范治療,定期復查胸部影像學(xué)和痰菌檢查。日常生活中應注意休息,避免過(guò)度勞累,保持室內通風(fēng)良好。密切接觸者如出現咳嗽、低熱等癥狀應及時(shí)就醫檢查。高危人群可考慮預防性抗結核治療。通過(guò)早期發(fā)現、規范治療和有效預防,肺結核是可防可控的傳染病。
結核病人舌頭發(fā)白怎回事
復禾遷移
什么是結核性膀胱炎
復禾遷移
脊柱結核能做理療嗎 脊柱結核幾個(gè)理療方法介紹
復禾遷移
腸結核和克羅恩病怎么區別
復禾遷移
肺結核能干體力活嗎
復禾遷移
皮膚結核病因包括什么
復禾遷移
中藥治療肺結核能斷根嗎
復禾遷移
肺結核有中藥可治嗎
復禾遷移
淋巴結結核會(huì )遺傳嗎
復禾遷移
中醫把我的肺結核治好了
復禾遷移
肺結核盜汗的特點(diǎn)
復禾遷移
淋巴結結核的治愈標準是什么
復禾遷移