遠離乳腺癌需通過(guò)定期篩查、健康生活方式、控制風(fēng)險因素等多維度干預。乳腺癌的預防措施主要有保持健康體重、限制酒精攝入、堅持母乳喂養、避免長(cháng)期激素治療、加強乳腺健康監測。

1、保持健康體重

超重或肥胖會(huì )增加乳腺癌風(fēng)險，尤其是絕經(jīng)后女性。脂肪組織可產(chǎn)生過(guò)量雌激素，促進(jìn)激素受體陽(yáng)性乳腺癌發(fā)展。建議通過(guò)均衡飲食和規律運動(dòng)維持體重指數在18.5-23.9之間。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)，如快走、游泳，結合每周2次力量訓練有助于控制體脂率。

2、限制酒精攝入

酒精代謝產(chǎn)物乙醛可直接損傷乳腺細胞DNA，同時(shí)升高體內雌激素水平。每日飲用10克酒精約1杯啤酒可使乳腺癌風(fēng)險增加7-10%。建議女性每日酒精攝入不超過(guò)15克，高風(fēng)險人群應完全戒酒?？捎脽o(wú)糖茶飲、花果茶等替代酒精飲品。

3、堅持母乳喂養

哺乳12個(gè)月以上可使乳腺癌風(fēng)險降低4.3%。母乳喂養能延遲月經(jīng)周期恢復，減少雌激素暴露時(shí)間。哺乳過(guò)程中乳腺細胞分化成熟，增強DNA修復能力。建議產(chǎn)后純母乳喂養至少6個(gè)月，持續哺乳至1-2歲為宜，哺乳期間注意補充鈣質(zhì)和維生素D。

4、避免長(cháng)期激素治療

絕經(jīng)后激素替代治療使用超過(guò)5年時(shí)，乳腺癌風(fēng)險顯著(zhù)增加。雌激素-孕激素聯(lián)合療法比單用雌激素風(fēng)險更高。圍絕經(jīng)期女性應優(yōu)先選擇非激素療法緩解潮熱等癥狀，如黑升麻提取物、認知行為療法。必須使用激素治療者應定期進(jìn)行乳腺超聲檢查。

5、加強健康監測

40歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺超聲聯(lián)合鉬靶檢查，高風(fēng)險人群可提前至30歲。每月月經(jīng)結束后7-10天進(jìn)行乳腺自檢，注意有無(wú)腫塊、皮膚凹陷、乳頭溢液等異常。BRCA基因突變攜帶者需每6個(gè)月接受核磁共振檢查，必要時(shí)考慮預防性藥物治療或手術(shù)。

日常需增加十字花科蔬菜如西藍花、羽衣甘藍的攝入，其含有的吲哚-3-甲醇具有抗癌活性。適量食用亞麻籽、深海魚(yú)類(lèi)補充ω-3脂肪酸。避免使用含鄰苯二甲酸鹽的化妝品和塑料制品。保持規律作息，夜間睡眠不少于7小時(shí)，長(cháng)期夜班工作者應定期進(jìn)行腫瘤標志物檢測。出現無(wú)痛性乳腺腫塊、乳頭血性溢液等癥狀時(shí)須及時(shí)就診。