慢性腎小球腎炎的保健護(hù)理
博禾醫(yī)生
慢性腎小球腎炎的保健護(hù)理主要包括飲食調(diào)整、水分管理、藥物規(guī)范使用、感染預(yù)防和定期監(jiān)測(cè)。慢性腎小球腎炎是一種以腎小球損傷為主的慢性腎臟疾病,患者需通過綜合護(hù)理延緩病情進(jìn)展。
低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食是核心原則,每日食鹽攝入不超過5克,避免腌制食品。蛋白質(zhì)以雞蛋、牛奶、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白為主,控制每日總量在每公斤體重0.6-0.8克。限制高鉀食物如香蕉、土豆的攝入,避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。烹飪方式建議清蒸、水煮,減少油脂攝入。
根據(jù)尿量和水腫情況調(diào)整飲水量,一般每日控制在1000-1500毫升。出現(xiàn)明顯水腫時(shí)應(yīng)嚴(yán)格記錄24小時(shí)出入量,保持出入平衡。避免一次性大量飲水,建議分次少量飲用。合并高血壓者需特別注意限制鈉水潴留。
嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用降壓藥如纈沙坦膠囊、貝那普利片等RAS抑制劑,不可自行調(diào)整劑量。使用利尿劑如呋塞米片時(shí)需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)。禁用腎毒性藥物如氨基糖苷類抗生素。中藥調(diào)理需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免使用含馬兜鈴酸成分藥材。
注意個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手、保持口腔清潔。流感季節(jié)前接種疫苗,避免去人群密集場(chǎng)所。出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱等感染癥狀及時(shí)就醫(yī),避免誘發(fā)腎炎活動(dòng)。女性患者需特別注意泌尿系統(tǒng)感染預(yù)防,保持會(huì)陰部清潔。
每月復(fù)查尿常規(guī)和腎功能,監(jiān)測(cè)血壓變化。每3-6個(gè)月進(jìn)行24小時(shí)尿蛋白定量檢測(cè)。定期眼科檢查排除高血壓視網(wǎng)膜病變。出現(xiàn)明顯水腫、尿量減少或血壓波動(dòng)時(shí)需立即就診。建立健康檔案記錄各項(xiàng)指標(biāo)變化趨勢(shì)。
慢性腎小球腎炎患者需保持規(guī)律作息,避免過度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。冬季注意保暖,預(yù)防感冒。戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定。家屬應(yīng)協(xié)助患者記錄每日血壓、尿量和用藥情況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)生。通過長期規(guī)范的自我管理,可有效延緩腎功能惡化進(jìn)程。
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