甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)需要手術(shù)嗎
甲狀腺功能亢進(jìn)癥多數(shù)情況下無須手術(shù)治療，僅當(dāng)藥物控制不佳或存在特定并發(fā)癥時才考慮手術(shù)干預(yù)。甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療方式主要有抗甲狀腺藥物、放射性碘治療和甲狀腺次全切除術(shù)。
抗甲狀腺藥物是首選治療方法，適用于輕中度患者或妊娠期女性，通過抑制甲狀腺激素合成控制癥狀。常用藥物包括甲巰咪唑片和丙硫氧嘧啶片，需定期監(jiān)測肝功能及血常規(guī)。放射性碘治療適用于藥物不耐受或復(fù)發(fā)患者，通過破壞甲狀腺組織減少激素分泌，但可能引發(fā)永久性甲狀腺功能減退。甲狀腺次全切除術(shù)適用于甲狀腺顯著腫大壓迫氣管、疑似惡變或藥物及放射性碘治療無效者，術(shù)后需終身補(bǔ)充甲狀腺素。
手術(shù)干預(yù)需嚴(yán)格評估適應(yīng)證，如合并嚴(yán)重突眼、妊娠中晚期或青少年患者通常避免手術(shù)。術(shù)前需用抗甲狀腺藥物和碘劑準(zhǔn)備以預(yù)防甲狀腺危象。術(shù)后可能出現(xiàn)聲帶麻痹、低鈣血癥等并發(fā)癥，需密切監(jiān)測。甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者無論采取何種治療，均需低碘飲食，避免海帶紫菜等高碘食物，規(guī)律作息并定期復(fù)查甲狀腺功能。
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