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尿路感染的治療方法

泌尿外科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞:#尿路感染#感染

尿路感染可通過多飲水、抗生素治療、堿化尿液、中藥調(diào)理、手術(shù)治療等方式干預(yù)。尿路感染通常由細菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、衛(wèi)生習(xí)慣不良、糖尿病等因素引起。

1、多飲水

每日飲水量保持在2000毫升以上有助于稀釋尿液并沖刷尿道。建議選擇溫開水或淡茶水,避免含糖飲料刺激泌尿系統(tǒng)。排尿頻率增加可減少細菌在尿路滯留時間,適合輕度感染或預(yù)防復(fù)發(fā)。合并發(fā)熱時需額外補充電解質(zhì)水。

2、抗生素治療

細菌性尿路感染需遵醫(yī)囑使用抗生素。左氧氟沙星片可覆蓋多數(shù)革蘭陰性菌,適用于單純性膀胱炎。頭孢克肟分散片對腸道桿菌效果顯著,常用于腎盂腎炎。磷霉素氨丁三醇散通過抑制細菌細胞壁合成起效,妊娠期女性可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)。

3、堿化尿液

碳酸氫鈉片能升高尿液pH值,緩解排尿灼痛感。枸櫞酸鉀顆粒既可堿化尿液又能預(yù)防結(jié)石形成。該方法適用于伴隨尿酸升高的感染患者,但腎功能不全者慎用。堿化治療期間需監(jiān)測尿常規(guī)變化。

4、中藥調(diào)理

八正顆粒含車前子等成分可清熱利濕,改善尿頻尿急癥狀。三金片具有抗炎抑菌作用,對大腸桿菌性感染輔助效果較好。中藥需連續(xù)服用1-2周,脾胃虛寒者應(yīng)配伍健脾藥物。治療期間忌食辛辣刺激食物。

5、手術(shù)治療

合并尿路結(jié)石梗阻者需行體外沖擊波碎石術(shù)。神經(jīng)源性膀胱引起的反復(fù)感染可考慮膀胱擴大術(shù)。手術(shù)干預(yù)適用于解剖結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的頑固性感染,術(shù)后需留置導(dǎo)尿管并預(yù)防性使用抗生素。

日常需保持會陰清潔,同房后及時排尿,避免憋尿行為。選擇純棉內(nèi)褲并每日更換,排便后從前向后擦拭。蔓越莓制品中的原花青素可能有助于預(yù)防細菌粘附,可適量食用。反復(fù)發(fā)作患者建議記錄排尿日記,定期復(fù)查尿培養(yǎng)。出現(xiàn)腰痛、血尿或發(fā)熱癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

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