椎體成形術會引發(fā)哪些并發(fā)癥?
博禾醫(yī)生
椎體成形術的并發(fā)癥主要包括骨水泥外漏、脊髓壓迫或損傷及穿刺過程中的脊柱損傷。這些問題雖然不常見,但了解其可能性有助于做好術前準備。
1、骨水泥外漏
椎體成形術中,骨水泥用于填充椎體以穩(wěn)定骨折。然而,骨水泥可能會從椎體滲漏到周圍區(qū)域。向前滲漏時,骨水泥可能進入血管,導致其他器官的骨水泥沉積或小血管的栓塞。這種情況可能引發(fā)肺栓塞或其他血管相關問題。向后滲漏則可能壓迫脊髓,導致脊髓損傷。雖然這種情況發(fā)生的概率較低,但仍需術前與醫(yī)生充分溝通,評估風險。
2、脊髓壓迫或損傷
如果骨水泥滲漏到脊髓周圍,可能會引起脊髓壓迫,導致神經受損。這種情況下,患者可能會出現神經功能障礙,如肢體麻木或無力。及時的影像學檢查和適當的手術技術能夠降低這種風險。術后密切觀察癥狀變化,并及時就醫(yī)是關鍵。
3、穿刺過程中的脊柱損傷
椎體成形術需要通過皮膚和肌肉層進行穿刺,以到達椎體。這一過程有可能導致脊柱的損傷,尤其是在操作不當或患者骨質疏松嚴重時。為了降低這種風險,選擇經驗豐富的醫(yī)生進行手術,并在術前進行詳細的影像學評估是非常重要的。
4、術后感染風險
盡管椎體成形術是一種微創(chuàng)手術,但術后感染仍然是一個需要注意的問題。術后保持傷口清潔、遵醫(yī)囑使用抗生素等措施可以有效預防感染。
5、疼痛管理
手術后,部分患者可能會經歷不同程度的疼痛。這通??梢酝ㄟ^常規(guī)止痛藥物進行管理。了解并預期術后可能的疼痛情況,有助于患者做好心理準備,并與醫(yī)護人員合作進行有效的疼痛管理。
6、心理因素
手術前后的心理狀態(tài)對恢復也有重要影響?;颊呖赡軙械浇箲]或不安,這時與醫(yī)生溝通,了解手術的詳細過程和預期效果,有助于緩解緊張情緒。
椎體成形術雖然是一種有效的治療方式,但仍需關注可能的并發(fā)癥。通過與醫(yī)生的充分溝通,選擇合適的醫(yī)療團隊,以及術后密切觀察和護理,可以最大限度地降低風險,提高手術成功率和患者的生活質量。
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