晚上睡覺(jué)時(shí)耳朵發(fā)癢醒來(lái)是怎么回事？
晚上睡覺(jué)時(shí)耳朵發(fā)癢醒來(lái)可能與耳道干燥、外耳道濕疹、真菌性外耳道炎、過(guò)敏反應或螨蟲(chóng)刺激等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)保持耳道清潔、局部用藥、抗過(guò)敏治療等方式緩解。
1、耳道干燥
室內空氣干燥或頻繁掏耳可能導致耳道皮膚缺水脫屑，引發(fā)瘙癢。表現為無(wú)分泌物、偶發(fā)刺癢感，夜間因環(huán)境安靜更易察覺(jué)。建議使用加濕器維持濕度，避免過(guò)度清潔耳道，必要時(shí)可遵醫囑涂抹尿素軟膏。
2、外耳道濕疹
與接觸過(guò)敏原或慢性刺激有關(guān)，耳道皮膚出現紅斑、丘疹伴滲出傾向，瘙癢夜間加重?？赡芘c洗發(fā)水殘留、金屬耳飾等因素有關(guān)。需停用刺激性物品，遵醫囑使用氫化可的松乳膏或氧化鋅軟膏，合并感染時(shí)加用莫匹羅星軟膏。
3、真菌性外耳道炎
常見(jiàn)于游泳或長(cháng)期佩戴耳機者，耳道潮濕促進(jìn)真菌繁殖。典型癥狀為奇癢難忍、白色絮狀分泌物，夜間體溫升高時(shí)癥狀明顯。確診需耳內鏡檢查，治療選用硝酸咪康唑乳膏或克霉唑溶液，嚴重時(shí)口服伊曲康唑膠囊。
4、過(guò)敏反應
塵螨、花粉或床品纖維可能引發(fā)IgE介導的過(guò)敏反應，表現為雙耳突發(fā)瘙癢伴打噴嚏。與夜間接觸枕頭、被褥中的過(guò)敏原有關(guān)。建議每周高溫清洗床品，使用防螨罩，急性發(fā)作時(shí)口服氯雷他定片或西替利嗪滴劑。
5、螨蟲(chóng)刺激
床墊、枕芯積聚的塵螨可爬入耳道，其分泌物和蛻皮物質(zhì)引發(fā)機械性刺激。特征為鉆爬感伴陣發(fā)性劇癢，燈光下可見(jiàn)微小移動(dòng)物。需暴曬或冷凍寢具，耳道沖洗可選用生理氯化鈉溶液，環(huán)境消殺推薦聯(lián)苯芐唑噴霧。
日常應避免使用尖銳物品掏耳，洗澡后及時(shí)擦干耳廓積水。選擇透氣純棉枕套，定期更換床單被罩。若瘙癢持續超過(guò)1周、出現聽(tīng)力下降或流膿，需耳鼻喉科就診排除中耳炎、銀屑病等疾病。夜間突發(fā)瘙癢時(shí)可暫時(shí)冷敷耳周，切忌用力抓撓以免損傷鼓膜。
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