產(chǎn)褥感染的三大主要癥狀
博禾醫生
產(chǎn)褥感染的主要癥狀包括發(fā)熱、下腹部疼痛、異常惡露。產(chǎn)褥感染是指分娩后生殖道受到病原體侵襲引起的局部或全身感染,可能與分娩過(guò)程中生殖道損傷、胎膜早破、產(chǎn)后出血等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫,在醫生指導下進(jìn)行抗感染治療。
發(fā)熱是產(chǎn)褥感染最常見(jiàn)的全身癥狀,體溫通常超過(guò)38攝氏度,可能伴隨寒戰或出汗。感染引起的炎癥反應會(huì )刺激體溫調節中樞,導致產(chǎn)熱增加散熱減少。部分患者可能出現持續高熱或體溫波動(dòng),需警惕膿毒血癥風(fēng)險。臨床常用頭孢呋辛酯片、甲硝唑片、阿奇霉素分散片等抗生素控制感染。
下腹部疼痛多由子宮內膜炎或盆腔結締組織炎引起,表現為持續性鈍痛或壓痛。感染導致子宮復舊不良時(shí),疼痛可能伴隨子宮壓痛和宮底上升。嚴重者可出現反跳痛等腹膜刺激征,提示感染擴散。治療需結合超聲檢查,常用鹽酸左氧氟沙星膠囊、替硝唑片等藥物聯(lián)合治療。
異常惡露表現為分泌物量增多、顏色污穢或有臭味,可能含有膿液或壞死組織。溶血性鏈球菌感染時(shí)惡露呈淡紅色稀薄狀,厭氧菌感染則伴有腐臭味。需進(jìn)行分泌物培養明確病原體,可選用注射用頭孢曲松鈉、克林霉素磷酸酯注射液等藥物。同時(shí)需監測血紅蛋白水平,預防感染性貧血。
產(chǎn)后需保持會(huì )陰清潔干燥,每日用溫水清洗外陰并勤換衛生巾。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,如雞蛋、瘦肉、西藍花等,幫助組織修復。注意觀(guān)察體溫和惡露變化,避免盆浴和性生活。如出現頭痛、呼吸困難等全身癥狀,應立即就醫排查感染性休克等嚴重并發(fā)癥。哺乳期用藥需告知醫生,避免影響嬰兒健康。
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