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1型糖尿病患者應始終注意血糖波動(dòng)

內分泌科編輯 醫普小新
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1型糖尿病患者需要持續關(guān)注血糖波動(dòng),以預防急性并發(fā)癥和延緩慢性并發(fā)癥的發(fā)生。1型糖尿病是一種自身免疫性疾病,由于胰島β細胞被破壞導致胰島素絕對缺乏,血糖波動(dòng)可能由胰島素劑量不當、飲食不規律、運動(dòng)過(guò)量或感染等因素引起。

1型糖尿病患者血糖波動(dòng)主要表現為血糖水平忽高忽低。血糖過(guò)高可能出現多飲多尿、體重下降、視力模糊等癥狀,嚴重時(shí)可導致糖尿病酮癥酸中毒。血糖過(guò)低可能出現心悸、出汗、頭暈等癥狀,嚴重時(shí)可導致昏迷。血糖波動(dòng)過(guò)大可能加速糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變等慢性并發(fā)癥的進(jìn)展。日常監測血糖是管理1型糖尿病的關(guān)鍵,建議每天進(jìn)行多次血糖檢測,包括空腹、餐前、餐后和睡前血糖。根據血糖監測結果及時(shí)調整胰島素劑量,避免血糖波動(dòng)過(guò)大。胰島素治療是1型糖尿病的基礎,常用的胰島素包括門(mén)冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液和賴(lài)脯胰島素注射液等。不同類(lèi)型的胰島素作用時(shí)間不同,需要根據個(gè)體情況制定合理的胰島素治療方案。飲食管理對控制血糖波動(dòng)至關(guān)重要,建議定時(shí)定量進(jìn)食,選擇低升糖指數食物,避免一次性攝入過(guò)多碳水化合物。運動(dòng)有助于提高胰島素敏感性,但過(guò)量運動(dòng)可能導致低血糖,建議運動(dòng)前后監測血糖,必要時(shí)調整胰島素劑量或補充碳水化合物。感染、應激等因素可能影響血糖控制,在這些情況下需要更頻繁地監測血糖并及時(shí)調整治療方案。

1型糖尿病患者應建立規律的作息習慣,避免熬夜和過(guò)度勞累。保持良好心態(tài),減輕精神壓力對血糖控制的影響。定期進(jìn)行糖尿病并發(fā)癥篩查,包括眼底檢查、尿微量白蛋白檢測和神經(jīng)病變評估等。隨身攜帶糖果或葡萄糖片以備低血糖時(shí)使用。與醫生保持密切聯(lián)系,定期復診評估血糖控制情況。注意足部護理,每天檢查雙腳有無(wú)破損或感染跡象。戒煙限酒,避免加重血管病變。通過(guò)學(xué)習糖尿病知識提高自我管理能力,必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)營(yíng)養師或糖尿病教育師的指導。家屬應了解低血糖的識別和處理方法,在緊急情況下能夠提供幫助。

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